患者，男性，42岁，间断低热、乏力3个月余，体温波动在37.4～38.

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、阵发性(paroxysmal)、简单易行、肺气肿(emphysema)、进一步(further)、感冒药(cold cure)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[填空题]患者，男性，42岁，间断低热、乏力3个月余，体温波动在37.4～38.1℃，自服感冒药^{(cold cure)}疗效欠佳。1周来心悸伴气短，呈进行性加重，阵发性心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位，小便量不多。查体：T 37.8℃，P102次／分，BP 92/68mmHg，神志清楚。颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，左下肺呼吸音低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。

为进一步明确诊断，最简单有效的检查是

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[单选题]男性，39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑

A. 肝炎
B. 肝癌
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 肺气肿

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