男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、酸中毒(acidosis)、方向盘、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、体重减轻(weight loss)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、近年来(recently)

[单选题]男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。

A. A

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学习资料：

[单选题]男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻^{(weight loss)}1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。

A. D

[单选题]男性，52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软，右中上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查：膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。腹腔穿刺（-）。对该患者，诊断不能排除的是（）。

A. 空肠损伤
B. 胃损伤
C. 胆管损伤
D. 十二指肠损伤
E. 肾损伤

[单选题]胃溃疡行胃大部切除术，一般应切除胃容积的（）。

A. 30%～40%
B. 60%～70%
C. 40%～50%
D. 70%～80%
E. 50%～60%

[单选题]以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点，错误的是（）。

A. 休克、酸中毒、弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}、腹胀明显
B. 白细胞≥16×109／L，血糖>11.1mml／L，血钙<1.87mmol／L，血尿素氮和肌酐增高
C. 腹水呈淡黄色或草黄色浑浊液，量随病情加重而增加
D. PaO2<8kPa（60mmHg）应考虑ARDS
E. 早期合并多器官功能障碍，死亡率很高

[单选题]十二指肠溃疡首选的手术方式是（）。

A. 胃大部切除术（毕Ⅰ式）
B. 高选择性迷走神经切断术
C. 选择性迷走神经切断术
D. 胃大部切除术（毕Ⅱ式）
E. 迷走神经干切断术附加胃窦切除术

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