2022广西住院医师题库血液科题库考前点睛模拟考试229

1. [单选题]根据FAB分型，诊断急性白血病需具备（）

A. 骨髓增生极度活跃
B. 肝脾淋巴结肿大
C. 白细胞计数明显增高
D. 染色体检查有异常核型
E. 骨髓中原始加幼稚细胞比例大于30%

2. [单选题]男性，31岁。发热、齿龈与鼻腔出血及黑粪1周入院。皮肤、黏膜弥散瘀点和大片瘀斑。血红蛋白70g/L，白细胞0.7×109/L，幼稚细胞0.5，血小板40×109/L。骨髓增生明显活跃，异型幼稚细胞0.92，胞质布满大小不等的颗粒和成堆的棒状小体，过氧化酶和苏丹黑染色强阳性，非特异性脂酶染色呈阳性反应，不被氟化钠抑制。血浆纤维蛋白原1.1g/L，血清纤维蛋白（原）裂解产物32mg/L，3P试验阳性，凝血时间（试管法）45分钟。本例最可能的诊断是（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 亚急性粒细胞白血病^{(subacute granulocytic leukemia)}
C. 急性早幼粒细胞白血病伴弥散性血管内凝血
D. 急性淋巴细胞白血病伴弥散性血管内凝血
E. 急性单核细胞白血病伴弥散性血管内凝血

3. [单选题]下列哪种情况对阵发性睡眠性血红蛋白尿的发病起决定性作用（）

A. 红细胞膜胆碱酯酶活性下降
B. 补体激活，红细胞膜缺损
C. 常染色体隐性遗传
D. 血红蛋白异常
E. 肾功能障碍

4. [单选题]关于溶血性贫血的原因，哪项是错误的（）

A. 红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}在缺陷所致溶血性贫血，大多是先天性或遗传性的
B. 红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}在缺陷与膜、血红蛋白分子结构及红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}酶的缺陷有关
C. 细胞外因素所致溶血大多是后天获得的，可能与免疫、化学、物理、生物学等因素有关
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿是红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}在缺陷的疾病
E. 红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，服用某些药物会发生急性溶血

5. [单选题]关于缺铁性贫血的铁代谢检查结果，正确的是（）

A. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}增高
B. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低
C. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}正常
D. 血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}增高
E. 血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低

6. [单选题]女性，20岁。月经量增多2～3年。中度贫血貌，巩膜无黄染，皮肤散在紫癜，肝未触及，脾肋下1cm。血红蛋白80g/L，白细胞4.5×109/L，血小板40×109/L。出血时间8min，凝血时间（试验法）6min。血清铁降低。骨髓象：增生明显活跃，以红细胞系统为主，巨核细胞系统增多，且有血小板形成障碍。诊断为（）

A. 慢性再生障碍性贫血
B. 慢性特发性血小板减少性紫癜
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 慢性失血性贫血
E. 特发性血小板减少性紫癜伴慢性失血性贫血

7. [单选题]产生各种贫血症状的基本机制是（）

A. 贫血引起中枢神经功能障碍
B. 贫血引起胃肠功能紊乱
C. 红细胞减少引起输氧功能降低，导致各脏器组织缺氧
D. 贫血引起心血管功能障碍^{(cardiovascular dysfunction)}
E. 贫血引起呼吸功能障碍

8. [多选题]治疗血小板减少性紫癜的说法正确的是（）

A. 避免使用可使血小板减少的药物
B. 糖皮质激素为首选药物
C. 必要时可输新鲜血液
D. 脾切除为首选疗法
E. 须静滴止血药物

9. [单选题]男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。

A. A

10. [单选题]男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×1012/L，白细胞3.2×1012/L，血小板68×109/L。

A. B

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