食管癌患者进食呛咳，提示（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、刺激性(irritation)、中晚期(advanced)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、肺脓肿(lung abscess)、吞咽困难(dysphagia)、洋地黄类药物、不可能(impossible)、交感神经综合征、地高辛治疗(digoxin intervention)

[单选题]食管癌患者进食呛咳，提示（）

A. 癌侵犯吞咽神经
B. 上段食管癌
C. 食管气管瘘
D. 癌肺转移
E. 伴有气管炎

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[单选题]食管癌的转移途径最主要的是（）

A. 肝脏转移
B. 胸膜转移
C. 血行转移
D. 肺内转移
E. 淋巴转移

[单选题]Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关（）

A. 血流加速
B. 肺动脉高压
C. 左心房巨大血栓形成
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

[单选题]男性，40岁。20年前患过肺结核外，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。胸部X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑（）

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺囊肿
D. 肺癌
E. 肺良性肿瘤

[单选题]男性，54岁进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法（）

A. 放射疗法
B. 化学疗法
C. 激光疗法
D. 放疗和手术切除
E. 胃造口术

[单选题]6岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进，最可能的诊断是（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损’
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

[单选题]男性，25岁，心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145/50mmHg。最可能的诊断是（）

A. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全

[单选题]风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗^{(digoxin intervention)}1个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物（）

A. 胸骨左缘3～4肋间出现收缩期吹风样杂音
B. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C. 夜间尿量增多
D. 心电图ST段呈斜形下移
E. 心率56/min，节律规整

[单选题]男性，32岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能^(impossible)出现下列哪项体征（）

A. 心尖部第1心音亢进
B. 心尖部第3心音
C. 心尖部短促的舒张中期杂音
D. 心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E. 心尖部收缩期杂音向左腋下传导

[单选题]支气管扩张最常见的临床症状是（）

A. 痰中带血
B. 颈交感神经综合征
C. 声音嘶哑
D. Cushing综合征
E. 咳脓痰

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