【导读】
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1. [单选题]女性,16岁。因发热、颈部包块2周住院。骨髓穿刺确诊为急性淋巴细胞性白血病L2型,经VDP方案2个疗程后达完全缓解(complete remission),缓解后仍需巩固、强化治疗。其理论根据是()
A. 中枢神经系统等白血病细胞庇护所存在
B. 有耐药白血病细胞存在
C. 体内有5×1010~5×1012个白血病细胞
D. 体内有105~109个白血病细胞
E. 体内有103~104个白血病细胞
2. [单选题]易发生DIC的白血病是()
A. AML-M1
B. ALL-L2
C. AML-M5
D. AMLM3
E. CMI-BC
3. [单选题]患者,男,17岁,患ALL,经化疗后已完全缓解(complete remission)3个月。但最近发现右侧睾丸无痛性肿大,骨髓检查仍正常,诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施是()
A. 右侧睾丸放射治疗
B. 右侧睾丸手术治疗
C. 双侧睾丸放疗
D. 双侧睾丸手术治疗
E. 化学治疗
4. [单选题]慢性粒细胞白血病患者(leukemia patients),巨脾,突发左上腹剧痛,应考虑诊断是()
A. 脾梗死
B. 心绞痛
C. 胃穿孔
D. 胰腺炎
E. 以上均不对
5. [单选题]一位男性制鞋工人,35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天,昏厥1次被送来急诊。体检:贫血貌,皮肤有散在出血点(petechia)和瘀斑,左颈部扪及花生仁大小淋巴结3~4个,质中、活动、无压痛,胸骨下段明显压痛,两肺底闻及细湿啰音,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,质偏硬。最有助于明确诊断的辅助检查是()
A. 血液常规检查
B. 胸片
C. 骨髓穿刺涂片
D. 淋巴结活检
E. Holter心脏监护
6. [单选题]男性,16岁。发热伴四肢关节痛1周。体检:右眼球突出。化验:Hb80g/L,WBC53.1×109/L,血小板56×109/L,骨髓涂片原粒细胞0.85(85%),早幼粒细胞0.07(7%),POX强阳性。()
A. 绿色瘤
B. 脑膜白血病
C. 皮肤浸润与牙龈肿胀
D. 肝脾肿大(hepatosplenomegaly)
E. 严重出血倾向,皮肤粘膜与内脏出血
7. [单选题]急性红白血病与巨幼细胞性贫血的鉴别()
A. 碱性磷酸酶
B. 酸性磷酸酶
C. 过氧化物酶+糖原染色
D. 非特异性酯酶+氯化钠抑制试验
E. 糖原染色
8. [单选题]男性,15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检:颈有阻力,多组浅表淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下2cm,脾肋下3cm,骨髓检查确诊为急性白血病,并拟诊合并脑膜白血病。
A. A
9. [单选题]女性,21岁。不规则发热半个月,伴乏力、消瘦。体检:双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,质硬,无压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,质中,无压痛。化验:Hb80g/L,WBC4.2×109/L,PLT70×109/L,网织红细胞0.11(11%),Coombs试验(+)。
A. E
10. [单选题]男性,68岁,发热1周,查体:贫血貌,无肝、脾、淋巴结肿大,白细胞2×109/L,血红蛋白80g/L,血小板45×109/L
A. C