上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则题库2022模拟系统238

1. [多选题]结、直肠出血较常用的辅助检查包括()

A. A．钡剂灌肠
B. B．结肠镜检^{(colonoscopy)}
C. C．肠系膜下动脉^{(inferior mesenteric artery)}造影
D. D．CT扫描
E. E．直肠指检

2. [多选题]临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有()

A. A．胃十二指肠溃疡
B. B．门静脉高压症
C. C．应激性溃疡
D. D．胃癌
E. E．胆管癌

3. [多选题]胆道出血的特点是()

A. A．常继发于胆道感染后
B. B．临床上表现以便血为主
C. C．一次出血量一般为200～300ml
D. D．呈“周期性”发作
E. E．病人多有酗酒史

4. [单选题]女性，54岁。患肝炎后肝硬化10年。呕血、便血6小时，量约3000ml，伴轻度意识障碍。体检：血压90/60mmHg，心率120次/分。巩膜轻度黄染，腹平软，肝未及，脾肋下7cm。移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。

A. C

5. [单选题]女性，41岁。来自血吸虫病疫区，无肝炎病史。腹胀、纳差2个月，4小时前突发呕鲜血2次，约800ml；排黑便约400ml。查体：脉率110次/分，血压83/60mmHg，巩膜轻度黄染，肝掌，腹壁浅静脉显见，肝肋下未扪及，脾肋下2指，腹水征（+）。血象查示Hb60g/L，血清总蛋白60g/L，白蛋白26g/L。

A. D

6. [单选题]以下上消化道大出血的急诊处理，错误的是（）.

A. 迅速建立静脉输液通道，迅速补充血容量
B. 放置胃管或三腔双囊管，以冰盐水加肾上腺素反复保留灌洗
C. 应用止血药物、H2受体拮抗剂
D. 抗休克的同时，急诊行剖腹探查术
E. 估计出血量，监测生命体征，进行相关实验室检查

7. [单选题]关于三腔管的应用，下面哪种说法是错误的（）.

A. 三腔管一般放置24小时
B. 出血停止12小时后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出
C. 应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸入性肺炎
D. 放置三腔管时间不宜超过3～5天
E. 每隔4～6小时，应将气囊放空10～20分钟，如有出血再充气压迫

8. [单选题]男性，63岁。上腹隐痛不适已1年，无规律^{(irregularity)}，服抗酸药无效，3天前黑便1次。半年来，体重下降6kg。为确诊首选何种检查方法（）.

A. 上消化道造影
B. 胃镜
C. CT
D. B超
E. 便潜血试验

9. [单选题]胃十二指肠溃疡大出血^{(massive hemorrhage from gastroduodenal )}的溃疡一般位于（）.

A. 胃大弯
B. 胃底后壁
C. 胃体后壁
D. 胃小弯或十二指肠后壁
E. 十二指肠球部前壁

查看答案&解析 查看所有试题

本文链接：https://www.51bdks.net/show/0k8rdk.html