男患，40岁，因“四肢瘫痪2天”而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、

【名词&注释】

苯妥英钠(phenytoin sodium)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、小脑性共济失调(cerebellar ataxia)、关键是、感觉神经(sensory nerve)、第一支、局部性(locality)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、继发性三叉神经痛(secondary trigeminal neuralgia)

[单选题]男患，40岁，因“四肢瘫痪2天”而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套-一袜套样痛觉减退，双侧Babinski征（-）。下列病史中还可能出现的是（）

A. 病情晨起轻，傍晚重
B. 常有家族史
C. 有吞咽困难，饮水呛咳
D. 背痛，有束带样感
E. 饱餐和剧烈活动后起病

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学习资料：

[单选题]神经干、神经根及中枢神经刺激性病变时，疼痛可由局部扩散到受累感觉神经的支配区为（）

A. 局部性^(locality)疼痛
B. 放射性疼痛
C. 扩散性疼痛
D. 牵涉性疼痛
E. 感觉异常

[单选题]继发性三叉神经痛^{(secondary trigeminal neuralgia)}与三叉神经痛的最重要鉴别点（）

A. 有扳机点
B. 有其他神经系统体征
C. 常有牙疾患
D. 疼痛的程度
E. 卡马西平的治疗效果

[单选题]中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是（）

A. 有无肢体瘫痪
B. 有无伸舌偏斜
C. 有无病理反射
D. 有无皱额、闭眼障碍
E. 有无鼓腮、吹气障碍

[单选题]女性，52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2个月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等。体检：未发现神经系统阳性体征，颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于（）

A. 左侧三叉神经第一支
B. 左侧三叉神经第二支
C. 左侧三叉神经第三支
D. 左侧三叉神经第二、三支
E. 左侧三叉神经第一、三支

[单选题]下面哪项不是染色体检查的对象（）

A. 多次流产的妇女及其丈夫
B. 精神发育迟滞伴体态异常患者
C. 曾生过先天畸形病儿的双亲
D. 先天愚型患儿和双亲
E. 不孕的妇女及其丈夫

[单选题]脊髓小脑性共济失调（SCA）各亚型有各自的特点，其中SCA1的特点是（）

A. 常有发音困难
B. 病程进展非常缓慢，症状较轻
C. 肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼
D. 上肢腱反射减弱或消失，眼球慢扫视运动较明显
E. 眼肌麻痹，上视不能较明显

[多选题]治疗三叉神经痛的药物有（）

A. 卡马西平
B. 苯妥英钠
C. 氯硝西泮
D. 苯巴比妥
E. 野木瓜

[多选题]男性，22岁，四肢瘫痪，诊断为典型的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}，下述表现中哪些可能出现（）

A. 呼吸困难
B. 腱反射消失
C. 病理征阳性
D. 感觉平面
E. 构音障碍

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