某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭

【名词&注释】

户外活动(outdoor activity)、呼吸困难(dyspnea)、劳逸结合、房性早搏、关闭不全、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、凝固时间(solidification time)、心脏病患者(cardiopath)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是()

A. A．左室扩大，引起二尖辫关闭不全
B. B．心率增快
C. C．合并亚急性细菌性心内膜炎
D. D．室间隔穿孔
E. E．乳头肌功能失调或断裂

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[单选题]刚住院的风湿性心脏病患者^(cardiopath)，38岁女性，见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适，体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况，您认为下列最恰当的安排时()

A. A．宜卧床休息，限制走动
B. B．应绝对卧床，取半卧位
C. C．需增加睡眠，户外活动
D. D．可打太极拳，忌剧烈运动
E. E．活动可不限，需劳逸结合

[单选题]患者，女性，72岁，突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示：血压180/100mmHg，呼吸30次/分，脉搏130次/分，肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音，心律齐。患者最有可能发生了()

A. A．左心衰竭
B. B．右心衰竭
C. C．全心衰竭
D. D．呼吸衰竭
E. E．高血压脑病

[单选题]急性心肌梗死患者，除下列哪种心律失常外，均需立即报告医生，紧急处理（）。

A. 室早呈R-on-T现象
B. 多源性室早
C. 频发室早
D. 房性早搏
E. 室颤

[单选题]对经皮腔内冠状动脉成形术后的护理不妥的是（）。

A. 停用肝素4小时后，复查全血凝固时间^{(solidification time)}
B. 凝血时间不超过正常值的1.5倍，可拔除动脉鞘管
C. 拔除动脉鞘管后压迫止血，给予加压
D. 病人继续卧床24小时，术侧肢体制动
E. 观察足背动脉搏动情况

[单选题]患者，男，50岁，体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音：胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}。该患者属于（）。

A. 左房代偿期
B. 左房失代偿期
C. 左室代偿期
D. 右心受累期
E. 肺动脉高压期

[单选题]患者，女．52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是（）。

A. 减少液体潴留
B. 减轻肾脏负担
C. 减轻肺水肿
D. 提高心肌收缩力
E. 避免肝脏受损

[多选题]对风心病合并心房颤动者防止栓塞发生的护理措施包括下列哪些项（）。

A. 腿部活动以保持肌肉张力
B. 遵医嘱服用阿司匹林以防附壁血栓形成
C. 避免剧烈运动和突然改变体位
D. 预防呼吸道感染
E. 预防风湿活动

[多选题]右心衰竭的常见症状有（）。

A. 食欲减退
B. 咳嗽、咳痰
C. 肝区胀痛
D. 劳力性呼吸困难
E. 腹胀

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