产褥期妇女的临床表现恰当的是（）

【名词&注释】

新生儿(newborn)、临床表现(clinical manifestation)、紧急措施(emergency measure)、静脉滴注(intravenous drip)、不规则(irregular)、子宫颈(cervical)、人工流产后、急诊室(emergency department)、产褥期妇女(puerperal women)、内旋转(internal rotation)

[单选题]产褥期妇女^{(puerperal women)}的临床表现恰当的是（）

A. 产后宫缩痛多见于初产妇
B. 产后初期产妇脉搏增快
C. 产后第1日宫底稍下降
D. 子宫复旧因哺乳而加速
E. 恶露通常持续1～2周

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[单选题]35岁，经产妇，阵发性腹痛4小时，现宫缩30秒，间隔3～4分钟，中等强度，急诊室^{(emergency department)}检查胎心率135次／分，先露为头，宫口开大4cm，胎囊明显膨出，目前最佳处理是（）

A. 灌肠以减少污染
B. 破膜后住院
C. 急诊室^{(emergency department)}留观
D. 急送产房消毒接生
E. 立即住院待产

[单选题]患者40岁，停经5个月，阴道流血15日。宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是（）

A. 备血，立即行清宫术
B. 输血输液
C. 静脉滴注缩宫素
D. 子宫切除术后化疗
E. 立即化疗

[单选题]出生1分钟的新生儿，心率94次／分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫全身苍白。Apgar评分为（）

A. 5分
B. 4分
C. 3分
D. 2分
E. 1分

[单选题]对于枕先露的分娩机制的含义，下列哪项是不恰当的（）

A. 内旋转^{(internal rotation)}是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方
B. 胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
C. 俯屈、内旋转^{(internal rotation)}、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中
D. 俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的
E. 仰伸是在枕骨下部（粗隆）到达耻骨联合下缘时发生的

[单选题]对于子宫收缩力下列哪项是不恰当的（）

A. 宫缩的节律性对胎儿有利
B. 是临产后的主要产力，贯穿整个分娩过程
C. 正常宫缩是宫体随意、有规律的阵发性收缩
D. 宫缩的节律性是临产重要标志
E. 宫缩间歇对胎儿有利

[单选题]27岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量超过600ml，血压70／50mmHg，脉搏126次／分。紧急措施应是（）

A. 为宫颈裂伤，立即缝合
B. 为阴道血肿，立即处理
C. 检查凝血功能，并输纤维蛋白原
D. 静注麦角新碱加强宫缩
E. 手入宫腔探查

[单选题]女，27岁，已婚，第1胎人工流产后反复下腹疼痛两年多，月经规律，量多，无痛经。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，活动度受限，双侧附件区增厚、深压痛

A. D

[单选题]26岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速

A. E

[单选题]女性，59岁。绝经7年，腹胀、消瘦1个月。体检：全腹膨隆，下腹压痛，未触及明显包块。妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，后穹窿触及大小不等质硬结节，子宫触诊不满意。B超见大量腹水，右侧附件区见12cm×10cm×7cm大小包块，实性、不规则、边界欠清晰。

A. E

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