【名词&注释】
硬膜外麻醉(epidural anesthesia)、带状疱疹(herpes zoster)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、退行性变(degeneration)、歇斯底里(hysteria)、间断性(discontinuity)、间歇期(intermission)、适用于(suitable for)、复合硬膜外(combined with epidural)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男性,56岁,头痛数月,加重十余天,每次头痛均由枕部开始,逐渐发展至顶部和双颞部,严重时可波及眼眶,伴有颈项僵硬。查体:颈部活动受限,左右两侧枕外隆凸外2.5cm处压痛明显并向顶部放射,枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性,余未见阳性发现。辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外,无其他异常。初步诊断为:双侧枕大、小神经痛。
A. E
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[单选题]下列哪种情况属于直腿抬高试验阳性()
A. 直腿抬高角度大于70°
B. 直腿抬高至50°时出现股后方和腘窝牵掣感和疼痛,但加强试验阴性
C. 髋关节病变导致髋关节活动受限,最大直腿抬高角度仅有30°
D. 直腿抬高小于60°,同时出现闪电样牵拉痛
E. 上述几种情况均属直腿抬高试验阳性
[单选题]关于影像学诊断技术在疼痛诊疗中的应用,下列哪种说法不正确()
A. X线摄影是影像学诊断的基本手段,适用于(suitable for)任何部位
B. CT对骨质的分辨较好,无上下结构的重叠,密度测量准确,但对软组织分辨较差
C. MRI(磁共振成像)可进行横断面、矢状面、冠状面和任何方向的斜断面的扫描
D. 超声对骨骼的分辨效果较差,在用于脊柱、椎管疾病的诊断时受到一定限制
E. MRI可以替代所有的其他影像学诊断技术
[单选题]男性,67岁,颈项痛,腰骶痛,颈部活动受限10年,加重3个月,近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木,走路时双下肢(both lower limbs)僵硬,有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变,无特殊病变征象。
A. B
[单选题]女性,78岁,7年前患带状疱疹,皮损痊愈后疼痛未缓解;曾服用多种止痛药物,疼痛缓解尚理想,但近日出现严重药物反应不良,无法继续服用止痛药物,疼痛加剧,患者处于歇斯底里状态。
A. E
[单选题]男性,38岁,全麻复合硬膜外(combined with epidural)麻醉下行肺癌根治术,麻醉满意,手术顺利,手术完毕,患者清醒,拔除气管导管。
A. C
[单选题]关于原发性三叉神经痛的发作时间的描述,下列哪项是正确的()
A. 一般呈间断性发作,间歇时间数天;每次发作数秒至2h,每天发作数次至数十次
B. 一般呈间断性发作,间歇时间可以是数月或数年;每次发作数秒至2min,每天发作数次至数十次
C. 一般呈持续性发作,无间歇期(intermission)
D. 一般呈间断性发作,间歇时间可以是数分或数小时;每次发作数秒至2min,每天发作数次至数十次
E. 一般呈间断性发作,间歇时间可以是数月或数年;每次发作数秒至1~2天,每天发作数次至数十次
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