男，12岁，近3天感上腹部不适，恶心、呕吐，突发晕厥2次，心尖部

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、钙通道(calcium channel)、先天性心脏病(congenital heart disease)、美西律(mexiletine)、洋地黄(digitalis)、利尿药(diuretics)、急性肾炎(acute nephritis)、普鲁卡因酰胺(procainamide)、先天性房室传导阻滞(congenital atrioventricular block)

[单选题]男，12岁，近3天感上腹部不适，恶心、呕吐，突发晕厥2次，心尖部可闻及Ⅱ/6收缩期杂音。心电图提示Ⅲ度房室传导阻滞。首先考虑的疾病是（）

A. 先天性房室传导阻滞^{(congenital atrioventricular block)}
B. 扩张型心肌病
C. 先天性二尖瓣关闭不全
D. 原发孔型房间隔缺损
E. 暴发性心肌炎

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学习资料：

[单选题]室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选（）

A. 利多卡因
B. 普鲁卡因酰胺^{(procainamide)}
C. 美西律（慢心律）
D. 电复律
E. 人工起搏超速抑制

[单选题]患儿男，5岁，患先天性心脏病合并感染性心内膜炎，经抗菌治疗体温已恢复正常，但突然出现腰痛、肉眼血尿。最可能的原因是（）

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
B. 药物所致肾功能损害
C. 急性肾功能不全
D. 尿路感染
E. 肾栓塞

[单选题]治疗扩张型心肌病时应慎用（）

A. 血管扩张药
B. 利尿药^(diuretics)
C. 血管紧张素转化酶抑制药
D. β-受体阻滞药
E. 钙通道阻滞药

[单选题]与心血管畸形相关性较强的因素主要为哪一种（）

A. 早期宫内感染
B. 孕母接触大剂量放射线
C. 孕母有代谢紊乱性疾病
D. 妊娠早期酗酒，吸毒
E. 以上都是

[单选题]关于洋地黄的应用以下哪项是不正确的（）

A. 洋地黄化后一般24小时开始给予维持量
B. 病毒性心肌炎引起的心力衰竭一般较少应用洋地黄
C. 心内膜弹力纤维增生症需长期应用洋地黄
D. 婴儿的有效血浓度需高于年长儿
E. 洋地黄的剂量需个体化

[单选题]男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音，心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。

A. D

[单选题]女孩，8岁，半月前有发热，体温38.6～39.8℃，稀水便，7～8次/d，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查体：面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg，心界扩大，心率50次/min，有大疱音。

A. B

[单选题]5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。

A. D

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