患者40岁。有风心，二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全，而长

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、硝酸甘油(nitroglycerin)、氨茶碱(aminophylline)、地高辛(digoxin)、健康检查(health examination)、混合型心绞痛(mixed angina pectoris)、心内膜下心肌梗死(subendocardial myocardial infarction)

[单选题]患者40岁。有风心，二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全，而长期口服地高辛，近1月来咳嗽，气急不能平卧，咳血一天，诊断为急性左心功能不全。心动超声左室舒张末内径7.0厘米，EP值40%，为减轻心脏负荷，应首选（）

A. 氨苯蝶啶
B. 螺内酯（安体舒通）+氢氯噻嗪
C. 呋塞米（速尿）
D. 氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿
E. 氨茶碱

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[单选题]心绞痛发作时，心电图表现哪项不正确（）

A. ST段压低
B. T波低平倒置
C. T波高尖
D. 严重时可见病理性Q波
E. ST段抬高

[单选题]男性，60岁。高血压、糖尿病5年，近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作，而白天活动不受限制，诊断应考虑为（）

A. 劳累型心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 自发型心绞痛
D. 梗死前心绞痛
E. 混合型心绞痛^{(mixed angina pectoris)}

[单选题]男性，60岁。高血压、糖尿病5年，近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作，而白天活动不受限制，考虑为心绞痛，首选药物应具备下述特点（）

A. 减慢心率，降低心肌氧耗
B. 增快心率，增加心排量，改善心肌血供
C. 解除冠状动脉痉挛
D. 提高血压，改善心肌灌注
E. 增快心率，消除早搏

[单选题]男性，60岁。有冠心病史5年，晚饭后突然出现心前区疼痛2小时不缓解，含硝酸甘油无效，心电图ST段广泛压低，最可能的诊断是（）

A. 混合型心绞痛^{(mixed angina pectoris)}
B. 心内膜下心肌梗死^{(subendocardial myocardial infarction)}
C. 变异型心绞痛
D. 不稳定型心绞痛
E. 恶化型心绞痛

[单选题]患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。

A. B

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