男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，

【名词&注释】

氨茶碱(aminophylline)、磷酸二酯酶抑制剂(phosphodiesterase inhibitors)、弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis)、呼吸困难(dyspnea)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、主要因素(main factors)、杀菌作用(germicidal action)、横切面(transverse section)、纤维组织(fibrous tissue)、明显变化(significant change)

[单选题]男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，呼吸频率40次／分，脉搏130次／分，BP140/80mmHg。血气务析：pH7.28，PaCO234mmHg，Pao240mmHg，HC0-2160mmol／L，最可能的诊断为（）

A. 急性左心功能不全
B. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
C. 张力性气胸
D. 急性喉头水肿
E. 支气管哮喘

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[单选题]慢性支气管炎的诊断标准是（）

A. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续2年以上
B. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续3年以上
C. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续1年以上并排除其他心肺疾病
D. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续1个月，连续2年以上
E. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上并排除其他心肺疾病

[单选题]有关支气管扩张（支扩）发病机制描述不正确的是（）

A. 反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支气管变形扩张
B. 支气管扩张患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染
C. 肺结核纤维组织^{(fibrous tissue)}增生和收缩牵引亦可引起支气管扩张
D. 支气管-肺组织感染和阻塞是支气管扩张发病的主要因素
E. 支气管先天发育异常引起支气管扩张相对少见

[单选题]有关肺气肿的胸部X线，下列错误的是（）

A. 肺野透亮度增加
B. 横膈位置降低
C. 心影狭长
D. 双肋膈角变钝，伴有KerleyB线
E. 胸腔前后径增大，肋骨走向变平

[单选题]下列不属于急性脓胸治疗原则的是（）

A. 全身支持
B. 选用有效抗生素
C. 排尽胸膜腔内脓液
D. 促进肺复张以闭合脓腔
E. 绝对卧床休息

[单选题]男性，49岁。X线胸片示左肺上叶孤立性块状影，直径2.5cm，边缘模糊，痰中可见鳞癌细胞，支气管镜检查未见肿物，治疗应首选（）

A. 左上肺叶切除
B. 肿物切除术
C. 化疗
D. 放射治疗
E. 放疗、化疗联合应用

[单选题]胸壁软化范围大或压迫包扎固定无效者，应采用（）

A. 胶布固定
B. 牵引固定
C. 切开内固定
D. 局部压迫包扎固定
E. 药膏固定

[单选题]患者，女，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。如果痰菌阴性，此时还应考虑下列哪种疾病（）

A. 支气管结核
B. 肺癌
C. 支气管腺瘤
D. 肺曲菌球
E. 原发性支气管淀粉样变性

[单选题]患者，男，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌（++），应用2HR2/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急。为确诊，进一步检查应首选（）

A. 支气管造影
B. MRI
C. 核素扫描
D. 肺癌标志物
E. 纤维支气管镜检查

[单选题]毁坏后呼吸无明显变化^{(significant change)}的结构是（）

A. 脊髓
B. 延髓
C. 脑桥中下部
D. 脑桥上部
E. 中脑

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