关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制，下列哪项是错误的()

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、含氧量(oxygen content)、肾积水(hydronephrosis)、腹股沟(inguinal)、血常规(blood routine)、钙通道拮抗剂(calcium channel blocker)、降压药无、会阴部(perineum)、发生变化、双下肢(both lower limbs)

[单选题]关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制，下列哪项是错误的()

A. A．使睾丸周围温度升高，精曲小管发生变化
B. B．左肾上腺静脉血反流至睾丸，使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素
C. C．睾丸血流流量减少，含氧量降低
D. D．可导致附睾功能不全，影响精子活力
E. E．无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会引起不育

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[单选题]有关睾丸鞘膜积液不正确的是()

A. A．透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液
B. B．精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
C. C．阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液
D. D．婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈
E. E．附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液

[单选题]男，24岁，左侧阴囊不适，劳累时坠胀感。体查：站立时阴囊皮肤松弛，可触及蚯蚓状团块、平卧后消失，婚后4年不育。

A. B

[单选题]女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。

A. D

[单选题]患者男性，60岁，近来发现左侧阴囊逐渐增大，但无触痛，无法触及左侧睾丸和附睾（与体位无关），左侧阴囊透光试验阳性，该患者应诊断为（）

A. 睾丸鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 交通性鞘膜积液
D. 精液囊肿
E. 嵌顿性腹股沟斜疝

[多选题]患者男性，14岁，左侧阴囊疼痛不适10小时余，初为隐痛，逐渐加重转化为持续性疼痛，伴有下腹部会阴部^(perineum)放射性疼痛。体检：左侧阴囊肿大，触痛明显，阴囊皮肤红肿。为明确诊断，需进一步行哪些检查（）

A. 睾丸彩色多普勒超声
B. 阴囊CT
C. 睾丸放射性核素扫描
D. 血常规
E. 阴囊MRI
F. 睾丸组织活检

[单选题]患者男性，71岁。10年前无明显诱因发现血压增高，血压最高达160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗，血压控制在120/80mmHg左右。近5个月来血压控制不佳，波动在150～180/95～110mmHg之间，伴有头晕头痛及乏力不适，偶有心悸，无胸闷胸痛，有口渴夜尿增多史，夜尿3次／晚，无泡沫尿。左下肢有麻木发凉的感觉。外院B超检查：提示双侧肾脏大小正常，左侧肾动脉近段有狭窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸烟30年，20支/d。查体：血压180/100mmHg，上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音。双下肢^{(both lower limbs)}无凹陷性水肿，左足背动脉搏动减弱，右足背动脉搏动正常。该患者在行肾动脉造影及介入治疗前所采取的不合理治疗措施是（）【提示】内分泌血液检查，血浆肾素：卧位36pg/ml，立位51pg/ml（卧位4～24pg/ml，立位4～38pg/ml）。血醛固酮：卧位456.0pg/ml，立位634.2pg/ml（卧位10～160pg/ml，立位40～310pg/ml）。

A. 口服血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB.
B. 口服噻嗪类或襻利尿剂
C. 补钾治疗
D. α阻滞剂
E. 钙通道拮抗剂
F. 他汀类降脂药物
G. 螺内酯

[单选题]患者男性，72岁，主因"体检B超发现双肾积水1周"就诊。患者无明显排尿困难症状，无腰痛血尿发生。血生化检查：血肌酐81μmol/L。该患者留置双侧D-J管，服用激素和三苯氧胺后半年，拔除D-J管后，肾积水再次出现，该患者下一步可以考虑的合理治疗措施是（）

A. 继续服用激素，三苯氧胺等药物
B. 输尿管狭窄扩张术
C. 局部放疗
D. 继续留置双侧D-J管或行肾造瘘术
E. 开腹探查，行肿物切除术及输尿管切断再吻合术
F. 全身化疗
G. 输尿管松解腹腔内置术

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