原发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是（）

【名词&注释】

生殖器官(reproductive organs)、先天性心脏病(congenital heart disease)、盆腔炎(pelvic inflammation)、胃肠炎(gastroenteritis)、镇痛药(analgesics)、继发性(secondary)、规律性、月经期(menstrual period)、内膜异位症(endometrium ectopia)

[单选题]原发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是（）

A. 发病年龄
B. 初潮年龄
C. 有无盆腔器质性疾病
D. 月经是否规律
E. 是否需要使用镇痛药

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学习资料：

[单选题]13岁，女孩，放学玩耍后，反复出现左下腹痛6天，时轻时重，伴有恶心、呕吐、发热1天。医院就诊曾诊为"胃肠炎"治疗后下腹痛一度缓解。再次来院就医，内科转请妇科会诊。

A. C

[多选题]患者张××，女，22岁，农民。G2P0A1L0。因"停经35+6周，规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联征）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T：36.6℃，P：90次／分，R：20次／分，BP：135/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR：130bpm。水肿+。宫缩规律，30″/4～5’，阴道检查：先露为头，S-l，宫口开大2+cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。

A. A, B, D, F, J

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