患者女，25岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、地塞米松(dexamethasone)、昼夜节律(circadian rhythm)、舒张压(diastolic blood pressure)、激素水平(hormone level)、甲状旁腺素(parathyroid hormone)、双肾结石、肢端肥大症(acromegaly)、胰岛素低血糖试验(insulin hypoglycemin test)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者女，25岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体：甲状腺不大；心、肺（－）；肾区叩痛（＋）；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。实验室检查：血钙3.0 mmol/L，磷0.45 mmol/L，ALP 180 U/L，24 h尿钙10.4 mmol，磷13.3 mmol。B超：双肾结石。

最有助于明确诊断的检查是

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学习资料：

[单选题]肢端肥大症^(acromegaly)的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是

A. 蝶鞍X线摄片
B. 测定血浆生长激素水平
C. 头颅CT扫描
D. 胰岛素低血糖试验^{(insulin hypoglycemin test)}
E. 口服葡萄糖抑制试验

[单选题]Cushing综合征患者，血浆ACTH 200pg/ml，大剂量地塞米松不能抑制，应进一步作何种检查 ( )

A. 蝶鞍CT或MRI
B. 胸片
C. 双侧肾上腺B超
D. ACTH兴奋试验
E. 血浆皮质醇昼夜节律测定

[单选题]关于甲亢心血管系统表现，下列哪项是错误的

A. 心动过速
B. 早搏
C. 脉压差减小
D. 第一心音增强
E. 臂舌循环时间缩短

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