男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、庆大霉素(gentamicin)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、有机磷杀虫剂(organophosphorus insecticides)、肾小管坏死(tubular necrosis)、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)、血常规结果、双下肢水肿

[单选题]男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。

A. A

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[单选题]能引起急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}的原因是（）

A. 急性失血性休克
B. 金属汞急性中毒
C. 不恰当应用庆大霉素
D. 误服有机磷杀虫剂
E. 以上各项都可以

[单选题]患者，女，40岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。因头痛长期服用止痛剂10余年。BP：135／85mmHgESR10mm／h，尿常规：尿蛋白（+），WBC（+），少量颗粒管型，X光片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是（）

A. 慢性肾盂肾炎、肾乳头坏死
B. 慢性间质性肾炎、肾乳头坏死
C. 急性肾小球肾炎、肾乳头坏死
D. 慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死
E. 急性间质性肾炎、肾乳头坏死

[单选题]有关急性肾衰竭下列哪项是不正确的（）

A. 肾功能短期内迅速减退
B. 肾小球滤过率下降
C. 既往无慢性肾脏病史
D. 有水、电解质、酸碱平衡紊乱
E. 常伴有少尿

[单选题]男性，30岁。头晕乏力2年，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），无水肿，血红蛋白80g／L，尿比重1．014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2个／HP，BUN16．4mmol／L（46mg／dl），血肌酐309．4μmol／L（3．5mg／dl），COCP为22mmol／L（50VOL％），眼底检查：视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是（）

A. 高血压病Ⅱ期
B. 急进性高血压
C. 慢性肾小球肾炎，尿毒症晚期
D. 慢性肾小球肾炎，氮质血症期
E. 慢性肾盂肾炎

[单选题]促使红细胞生成因子分泌增多的主要因素是（）

A. 缺氧
B. 缺铁
C. 低蛋白血症
D. 缺乏维生素C
E. 以上都不是

[单选题]男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4．3g，血浆白蛋白23g／L，血肌酐82μmol／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量6．2g，血浆白蛋白17g／L，血肌酐257μmol／L，肾脏病理可能转型为（）

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 轻度系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 新月体性肾小球肾炎

[单选题]对于骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是（）

A. 贫血与肾功能损害不相称
B. 贫血为正细胞正色素型
C. X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见
D. 肾损害以肾小球损害为最早最常见
E. 部分病人有高黏滞血症

[单选题]女性30岁，间断皮疹、关节痛2年，化验尿：尿蛋白（++），红细胞5～10个／HP，最可能的诊断是（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 狼疮性肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 原发性肾病综合征
E. IgA肾病

[多选题]下列关于膀胱癌的说法正确的是（）

A. 非上皮性肿瘤血尿较严重
B. 可能导致肾积水与肾功能不全
C. 膀胱刺激症状多为肿瘤晚期症状
D. 血尿是膀胱癌最早出现和最常见的症状
E. 出血量多少与肿瘤的大小、数目和恶性程度成正比

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