患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20d”入院

【名词&注释】

硫酸镁(magnesium sulfate)、胆囊结石(gallstone)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、颈静脉(jugular vein)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、浆细胞(plasma cell)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、血常规检查(blood routine examination)、调整饮食结构(adjustment of diet)

[单选题]患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20d”入院，外院经保肝降酶治疗无缓解，既往无烟酒嗜好及输血史，无特殊药物使用史及毒物接触史，其母死于肝硬化，其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。

A. B

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[单选题]肝硬化失代偿期病人的下列检验中，哪项不正确()

A. A．肾上腺糖皮质激素可减少
B. B．凝血因子减少
C. C．血红蛋白减低
D. D．雄激素减少
E. E．雌激素减少

[单选题]大便呈灰白色，往往提示为（）。

A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 梗阻性黄疸
D. 胆囊结石
E. 胆囊管结石

[单选题]男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选（）。

A. 毛花苷C静脉注射
B. 氢氯噻嗪口服
C. 放腹腔积液
D. 口服甘露醇
E. 硫酸镁导泻

[单选题]男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次／分，律齐，无杂音，血压112／67mmHg，呼吸音正常。血常规检查^{(blood routine examination)}：Hb为100g／L，白细胞9.8×；109／L，中性70%，AST180U／L，血总蛋白：52g／L，白／球蛋白23／30。腹腔积液常规：浅黄色，比重1.018，Revalta（+），细胞数为：560×；106／L，淋巴细胞74%，诊断最大可能是（）。

A. 肝硬化并肝癌
B. 肝硬化并结核性腹膜炎
C. 肝硬化并自发性腹膜炎
D. 腹膜恶性肿瘤
E. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}

[单选题]标志肝硬化已经形成的典型形态改变是（）。

A. 再生结节形成
B. 假小叶形成
C. 肝小叶纤维支架塌陷
D. 肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现
E. 广泛肝细胞变性坏死

[单选题]哪项不是肝性脑病的一般治疗措施（）。

A. 慎用镇静药
B. 纠正电解质和酸碱平衡紊乱
C. 调整饮食结构^{(adjustment of diet)}
D. 止血和清除肠道积血
E. 禁用抗组胺药

[单选题]肝小叶内没有（）。

A. 胆小管
B. 网状纤维
C. 肝星状细胞
D. 淋巴管
E. 血窦

[多选题]患者女，42岁，因乏力、厌食就诊，查ALT867U/L，AST792U/L，GGT58U/L，TBil42.3μmol/L，GLO64g/L，IgG3270mg/dl，ANA阳性（1∶640）；病理学表现为：界面性肝炎，中度的淋巴细胞及浆细胞^{(plasma cell)}浸润，伴小叶性肝炎，无明显胆管损伤、肉芽肿、铁沉积、铜沉积。

A. A, B

[多选题]患者女，18岁，学生，因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度黄染，角膜KF环（+）。未见肝掌、蜘蛛痣，心、肺无特殊、肝肋下0.5cm，质中，脾肋下未扪及，腹腔积液征阴性，神经系统检查无异常。

A. B, C, E

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