男性，52岁，2年前急性广泛前壁心肌梗死，出院时窦性心律，BP120

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、低血压(hypotension)、室性早搏(ventricular premature beat)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、颈静脉(jugular vein)、风湿热(rheumatic fever)、不可能(impossible)、半小时(half an hour)、风湿性二尖瓣关闭不全(rheumaticmitral incompetence)、双下肢水肿

[单选题]男性，52岁，2年前急性广泛前壁心肌梗死，出院时窦性心律，BP120／80mmHg，频发室性早搏，ECG及UCG均提示室壁瘤形成，EF4.5％。出院后常规冠心病Ⅱ级预防治疗，定期门诊取药。今晨6：30起床后自觉心前区压榨性闷痛，含服硝酸甘油后稍缓解，早上8点进早餐时突然意识丧失眼球上翻、抽搐、相继呼吸停止，急呼救护车，30min后医生到场，检查：心跳、呼吸已停止，双瞳孔散大，当场抢救半小时^{(half an hour)}无效，宣告临床死亡。

A. B

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[单选题]对于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确（）

A. 血压增高
B. 心排血量增多
C. 心率增快
D. 肺毛细血管楔压增加
E. 周围循环血液灌注增多

[单选题]急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是（）

A. 右冠状动脉病变
B. 左冠状动脉回旋支
C. 左冠状动脉前壁支
D. 左冠状动脉主干病变
E. 以上都不是

[单选题]男性，32岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能^(impossible)出现下列哪项体征（）

A. A.心尖部第一心音亢进B.心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导C.心尖部短促的舒张中期杂音D.心尖部第三心音E.心尖部收缩期杂音向左腋下传导

[单选题]男性，48岁，近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为（）

A. 血压波动，有时血压正常
B. 常合并冠心病及脑动脉硬化
C. 易出现直立性低血压
D. 早期发生左心功能不全
E. 常呈一过性脑缺氧表现

[单选题]最易引起房室传导阻滞的是（）

A. 前壁心肌梗死
B. 下壁心肌梗死
C. 侧壁心肌梗死
D. 后壁心肌梗死
E. 广泛前壁心肌梗死

[单选题]女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是（）

A. 急性病毒性心肌炎
B. 风湿性二尖瓣关闭不全^{(rheumaticmitral incompetence)}
C. 扩张型心肌病
D. 急性风湿热
E. 急性心肌梗死

[单选题]患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。

A. E

[单选题]女性，21岁。排球运动员，近半年体力下降，活动后心悸、气短，心前区不适。查体：身体细高，四肢细长，心脏较大，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音，点头征（+），周围血管征（+），BP110/40mmHg。超声：主动脉扩张。

A. E

[单选题]女性，23岁。诊断急性病毒性心肌炎，心律失常，三度AVB。

A. A

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