【导读】
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1. [单选题]下列不会引起下消化道出血的疾病是()。
A. 急性细菌性痢疾
B. 缺血性结肠炎
C. 右膈下脓肿
D. 结肠息肉
E. 结肠癌
2. [单选题]下列哪项不能判断上消化道出血是否停止()。
A. 反复呕血
B. 经补充液体,循环衰竭未得到改善
C. 血红蛋白浓度持续下降
D. 出血后第2日仍有黑便
E. 尿量恢复,血尿素氮持续升高
3. [单选题]下列哪项不是引起上消化道出血的常见病因()。
A. 消化性溃疡
B. 急性胃黏膜病变
C. 胰腺炎
D. 胃癌
E. 食管胃底静脉曲张
4. [单选题]估计血容量最好的指标是()。
A. 中心静脉压
B. 脉压
C. 动脉舒张压
D. 动脉收缩压(systolic blood pressure)
E. 肺毛细血管楔压
5. [单选题]男性,50岁。以往有慢性血吸虫肝病,今日呕鲜血300ml,柏油样便2次入院急诊。体检:血压12/8kPa,脉搏110次/min,肝剑突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4.5cm。为明确诊断,应首选哪项检查()。
A. 立即行胃镜检查
B. 吞线试验了解出血部位
C. 稀钡胃肠钡餐造影
D. 选择性腹腔动脉造影
E. 剖腹探查,手术止血
6. [单选题]男性,38岁。患慢性肝炎6年,昨日大便呈柏油样,今晨呕咖啡色液体100ml,30分钟前呕鲜血约200ml,大汗淋漓,烦躁不安入院急诊。体检:血压9.3/6.6kPa(70/50mmHg),心率120次/min,腹软肝肋下未及,脾侧卧刚及,移动浊音(+),应首先采取下列哪项措施()。
A. 急诊胃镜检查
B. 查肝功能及凝血酶原时间
C. 补液、输血纠正血容量
D. 静脉滴注垂体后叶素
E. 剖腹探查并手术止血
7. [单选题]男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。
A. C
8. [单选题]男性,28岁,既往有十二指肠球部溃疡病史5年,反复出现黑便,间断服质子泵抑制剂治疗;4小时前出现呕血3次,量共约600ml,柏油便3次,共约200g,伴明显头晕、出汗、心慌,卧位改为坐位时多次晕厥。
A. E
9. [单选题]男性,28岁,既往有十二指肠球部溃疡病史5年,反复出现黑便,间断服质子泵抑制剂治疗;4小时前出现呕血3次,量共约600ml,柏油便3次,共约200g,伴明显头晕、出汗、心慌,卧位改为坐位时多次晕厥。
A. D
10. [单选题]女性,23岁。停经2个月,近日频繁呕吐,初为食物或黄色苦水,今日呕鲜血2次,约200ml()。
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 食管静脉曲张
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管贲门黏膜撕裂症