【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、硝苯地平(nifedipine)、收缩压(systolic pressure)、低电压(low voltage)、颈静脉(jugular vein)、转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)、二氢吡啶类钙通道阻滞剂、肝肿大(hepatomegaly)、交感神经抑制剂
[单选题]男性,46岁。因心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病,本次因气急加重、水肿明显1周来诊,门诊检查后疑有大量心包积液,下列哪项最支持此诊断()
A. 吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg
B. 心界向两侧扩大
C. 心音弱
D. 心电图示肢导联低电压
E. 颈静脉怒张
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学习资料:
[单选题]老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是()
A. 过度劳累
B. 摄入液体过多
C. 心肌缺血
D. 室性期前收缩
E. 呼吸道感染
[单选题]下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据()
A. 心尖向左下移位呈抬举样搏动
B. 苍白面容
C. 心尖区低调舒张期杂音
D. 周围血管征
E. 彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流
[单选题]男性,68岁,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次/分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音,正确的诊断是急性心肌梗死伴有()
A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 支气管哮喘发作
D. 左、右心衰竭
E. 急性心脏压塞
[单选题]男性,49岁,患急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,ECG宽大畸形QRS波,频率166次/分,可见心室夺获,治疗首选()
A. 毛花苷C静脉滴注
B. 体外同步直流电复律
C. 利多卡因静脉滴注
D. 维拉帕米静脉滴注
E. 硝酸甘油静脉滴注
[单选题]男性,32岁,心悸气短12年。查体:心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣前后叶增厚,主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是()
A. 闭式分离术
B. 瓣膜置换术
C. 瓣膜扩张术
D. 瓣膜修补术F.心脏移植术
[单选题]女性,36岁,低热伴胸闷、气急3周入院,经检查拟诊心包积液,下列哪一项体征不符合心包积液()
A. 心脏向左右扩大
B. 奇脉
C. 肝肿大(hepatomegaly)有压痛
D. 心音遥远
E. 心尖搏动弥散
[单选题]无并发症的老年收缩期高血压患者降压宜首选()
A. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. α受体阻滞剂
D. 血管紧张素转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)
E. 中枢交感神经抑制剂
[单选题]男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。
A. D
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