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痛性眼肌麻痹()

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  • 【名词&注释】

    最终目标(final goal)、因人而异(given different)、自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage)、毛细血管通透性(capillary permeability)

  • [单选题]痛性眼肌麻痹()

  • A. 20~50岁男性多见,是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈头痛,有反复密集发作,发作时间、形式、程度及部位均十分固定的特点。功能MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活
    B. 有高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等,可出现偏头痛样头痛,但无典型偏头痛发作过程,部分患者有局限性神经功能缺失体征、癫痫发作或认知功能障碍,头颅CT、MRI、DSA检查可显示病变
    C. 又称Tolosa-Hunt综合征,是海绵窦特发性炎症,壮年多见,头痛常表现为眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛,常伴恶心、呕吐,数日后出现同侧动眼、滑车或展神经麻痹,持续数日至数周
    D. 为典型偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床分为先兆期(多为视觉先兆,持续约10~20分钟)、头痛期、头痛后期
    E. 为普通偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床最常见,约占偏头痛患者的80%,常表现为双侧颞部及眶周疼痛,可为搏动性

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  • [单选题]下列关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中不正确的是()
  • A. 脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血
    B. 50岁以上患者,有长期原发高血压史,活动中或情绪激动时起病,起病突然,出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压的表现,有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征,可伴意识障碍,头颅CT示脑出血,可明确诊断
    C. 需根据患者病史、头颅CT及MRI检查,与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病等鉴别
    D. 安静休息,监测生命体征,加强护理;脱水降颅压,减轻脑水肿;调整血压;防止继续出血;减轻血肿造成的继发性损害
    E. 脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血

  • [单选题]骨筋膜室综合征的发病机制中错误的描述是()
  • A. A.骨筋膜室的室壁通常几乎是闭合的,而且缺少弹性B.如果室内容积骤减或组织体积骤增,室内压可急剧增加,阻断室内血液循环,造成肌肉、神经缺血C.缺血组织释出组胺等物质,使毛细血管通透性(capillary permeability)增强、液体渗出、组织水肿,室内压升高D.室内压升高-缺血-水肿-室内压再升高,恶性循环链因而产生,最终室内肌肉等坏死E.可以通过给患肢放血达到减压的目的,终止恶性循环

  • [单选题]术后镇痛原则中错误的是()
  • A. 术后镇痛方法的选择,应根据手术创伤的大小、患者的基本生理状况,以及医院的现有医疗条件等来进行
    B. 术后镇痛的方法有硬膜外、静脉、神经阻滞、肌内注射、局部浸润镇痛,以及皮下、口服、直肠、舌下用药镇痛
    C. 不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异,因此镇痛方法应因人而异,不可机械地套用固定的药物方案;个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果
    D. 术后镇痛提倡多模式镇痛
    E. 不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异,因此镇痛方法应因人而异,不可机械地套用固定的药物方案;个体化镇痛的最终目标是应用合适的剂量达到镇痛效果

  • [单选题]患者,女,45岁。因"胆囊结石"在硬膜外麻醉下行"胆囊切除术"。既往有肾盂肾炎病史,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外患者自控镇痛术,配方如下:0.15%丁哌卡因150ml内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。
  • A. B

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