【名词&注释】
开放性(open)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、镇痛剂(analgesics)、方向盘、控制性手术、无损伤(no damage)、有利于(beneficial to)、内环境(internal environment)、实质性器官(parenchymatous organ)
[单选题]有关腹部损伤的处理,正确的是()
A. A.合并胸部穿透伤者,应气管插管麻醉前先行患侧闭式引流术B.腹痛严重者,即便诊断不明,也应给予镇痛剂以减轻病人痛苦C.开放性腹外伤肠管滑出腹腔者,应就地及时还纳腹腔以免肠管受损D.术中发现血凝块附着处时,应保护血凝块,以免移除后继续出血E.怀疑合并骨盆骨折时应及时行骨盆立位平片检查
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[单选题]腹部闭合性损伤行手术治疗时,如未找到明确损伤时,应进行探查的顺序是()
A. A.肝、脾等实质性器官(parenchymatous organ)→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官B.胃→肝、脾等实质性器官(parenchymatous organ)→膈肌→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官C.胃→膈肌→肝、脾等实质性器官(parenchymatous organ)→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官D.随便从哪开始都行E.以上都不对
[单选题]X线检查腹膜后花斑样改变()
A. 肾
B. 脾
C. 十二指肠降段
D. 空肠
E. 结肠
[单选题]患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。
A. B
[单选题]关于腹部损伤的损害控制外科,下列正确的是()。
A. 严重腹伤者,采用分期治疗的方式,最大限度地减少内环境(internal environment)紊乱对患者的损害
B. 损害控制外科最早起源于腹部创伤,有分期剖腹术之称
C. 损害控制外科三阶段原则是指初始简化手术、复苏和确定性手术
D. 紧急腹腔填塞是损害控制外科主要手段之一
E. 以上都是
[单选题]男性,52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体:腹软,右中上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查:膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。腹腔穿刺(-)。对该患者,诊断不能排除的是()。
A. 空肠损伤
B. 胃损伤
C. 胆管损伤
D. 十二指肠损伤
E. 肾损伤
[单选题]下列哪项不是腹部严重损伤中“损伤控制性手术”的目的()。
A. 控制出血
B. 减轻污染
C. 避免加重伤害
D. 利于病人复苏和后期治疗
E. 彻底手术解决所有问题
[单选题]体表无损伤(no damage)而深部脏器发生损伤多见于()。
A. 挤压伤
B. 钝性外力挫伤
C. 冲击伤
D. 创伤性窒息
E. 辗轧伤
[单选题]腹部闭合性损伤的病人,下列哪项不是急诊手术探查的指征()。
A. 早期出现休克
B. 患者烦躁,查体不能合作
C. 腹膜刺激征
D. 呕血、便血或尿血
E. 腹穿有阳性结果
[单选题]关于腹部损伤的分类,下列不正确的是()
A. A.根据伤道性质分为盲管伤、贯通伤B.根据腹壁有无伤口分为开放伤、闭合伤C.根据是否穿破腹膜分为贯通伤、非贯通伤D.闭合伤分为单纯腹壁伤和腹腔脏器伤E.根据膈肌是否破裂分为复合伤和多发伤
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