女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、糖尿病患者(diabetic patients)、胰岛素的敏感性、巨人症(gigantism)、血清病(serum sickness)、肠系膜脂肪(mesenteric adipose)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)、基础水平(basal level)、性休克(stubborn shock)、治疗者(therapist)

[单选题]女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）

A. A

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学习资料：

[单选题]果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平（）

A. 7～14天
B. 15～21天
C. 22～28天
D. 29～35天
E. 36～42天

[单选题]1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于（）

A. 发生酮症酸中毒的倾向不同
B. 症状轻重不同
C. 对胰岛素的敏感性不同
D. 胰岛素的基础水平^{(basal level)}与释放曲线不同
E. 血糖稳定性不同

[单选题]糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是（）

A. 注射处红肿疼痛
B. 注射处脂肪萎缩
C. 发生低血糖
D. 荨麻疹样皮疹
E. 过敏性休克^{(stubborn shock)}

[单选题]向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致（）

A. 生长素
B. 胰岛素
C. 糖皮质激素
D. 盐皮质激素
E. 甲状腺激素

[单选题]男性患者，14岁，因近5～6年身材过高，近2年头痛、视力下降伴多饮、乏力就诊。查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展。临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。

A. E

[单选题]男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%

A. B

[单选题]男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。

A. E

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