患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因

【名词&注释】

不良反应(adverse reaction)、神经功能(nerve function)、共济失调(ataxia)、情绪低落(be down in spirits)、戒断综合征(withdrawal syndrome)、反应性精神病、颠三倒四(confused)、行尸走肉、病毒性脑炎所致精神障碍、性胆囊炎

[多选题]患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。

A. A, B, C, D

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[单选题]以下有关乙醇戒断综合征的说法错误的是（）

A. 通常停饮4～8h后可出现焦虑、易激惹及情绪低落等症状
B. 急性戒断期常伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状
C. 震颤往往出现在戒断24h之后
D. 震颤谵妄，通常发生于停饮72～96h后，可有严重的幻觉
E. 常伴有脱水和电解质紊乱

[单选题]下列有关锂盐中毒的说法错误的是（）

A. 不良反应与中毒之间分界并不明显
B. 早期中毒症状表现为呕吐、腹泻、粗颤或轻度意识障碍
C. 中至重度中毒出现意识模糊、共济失调、癫痫发作
D. 中毒时血锂浓度一般高于2.5mmol/L
E. 锂盐与其他药物如利尿剂、吲哚美辛等合用易诱发中毒

[单选题]患者女性，15岁，学生。急起兴奋，行为紊乱2周入院。2周前患感冒，当时体温38℃，3天后体温恢复正常，患者出现兴奋，话多，不停地打电话给许多同学，甚至一些平时不联系的同学，喜欢外跑，见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是（）

A. 分裂样精神病
B. 病毒性脑炎所致精神障碍
C. 精神分裂症
D. 躁狂发作
E. 反应性精神病

[多选题]癫痫患者合并有精神症状出现时，不宜选用下列何种药物（）

A. 氯丙米嗪
B. 氯丙嗪
C. 氯氮平
D. 阿米替林
E. 盐酸氟西汀

[多选题]纳洛酮或纳曲酮是（）

A. 阿片受体的半激动剂
B. 阿片受体拮抗剂
C. 可用于解除早期的戒断症状
D. 可用于解除阿片类中毒
E. 具有一定的预防复发的作用，但主要取决于患者的合作性

[单选题]患者男，64岁，已婚。急性胆囊炎住院3d，抗生素治疗3d，体温正常，血常规正常。但近几天晚上不睡觉，常常在床底下找东西，一会讲有老鼠，一会讲有小猫，使病房不得安宁。讲话颠三倒四^(confused)，护士给其打针时显得紧张、害怕，有时拔掉补液针头，不配合治疗，称护士要害他，要出院。有时不认识家人。白天睡觉，晚上兴奋、话多、吵闹，影响他人休息。对晚上吵闹记不清楚，常常否认。

A. D

[单选题]患者女，44岁，已婚。3个月来一直情绪低落，做什么事都没有兴趣，没有愉快感。非常容易疲劳，家务也懒得做，整天想躺在床上，但睡不着。晚上很难入睡，常常半夜醒来，再睡困难。食欲没有，不想吃饭，不肯吃饭，认为“自己吃下去没有排出来，没有饥饿感，肠子和胃都没有了。一切都是空的，人也空的，行尸走肉，死掉算了！”动作行为明显减少、抑制。常常念叨“对不起家人，拖累家人。

A. B

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