男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肩胛骨(scapula)、暂时性(temporary)、食管炎(esophagitis)、静脉曲张(varicose veins)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、半圆形(hemicycle)、烦躁不安、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

A. C

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学习资料：

[单选题]食管癌的早期症状是（）

A. 吞咽困难^(dysphagia)
B. 胸骨后疼痛
C. 食物或黏液反流
D. 进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感
E. 消瘦

[单选题]听三角的解剖结构是（）

A. 下界为背括肌，内侧界为斜方肌，上外侧界为肩胛骨
B. 下界为肩胛骨，内侧界为斜方肌，上外侧界为背阔肌
C. 下界为斜方肌，内侧界为背阔肌，上外侧界为肩胛骨
D. 下界为背阔肌，内侧界为肩胛骨，上外侧界为斜方肌
E. 下界为肩胛骨，内侧界为背阔肌，上外侧界为斜方肌

[单选题]患者男，70岁，吞咽困难^(dysphagia)半年余，偶有黑便，胸部听诊有气过水声，应考虑上述哪种疾病可能（）

A. 先天性巨食管症
B. 食管憩室
C. 贲门失弛缓症
D. 食管裂孔疝
E. Barrett食管

[单选题]进食轻微梗噎，食管造影见中段半圆形^(hemicycle)外压改变，为（）

A. 食管息肉
B. 食管平滑肌瘤
C. 食管下段静脉曲张
D. 食管炎
E. 食管癌

[单选题]患儿男，出生后3个月出现气促，两肺水泡音。急诊查体发现胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音，上肢动脉搏动强，股动脉搏动触及不清。

A. D

[单选题]男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／分，血压9／6kPa（68/45mmHg），气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

A. B

[单选题]女性，40岁，左前胸疼痛1个月，咳嗽时加重，无发热。体格检查：左侧第2肋软骨处肿大，隆起，明显压痛，局部皮肤无红肿。胸片：两肺野清晰，未见肿块影。

A. E

[多选题]患者，男性，36岁，因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白，呼吸费力，心率120次/min，血压90/60mmHg，血氧饱和度90%。急诊胸片提示：左侧大量胸腔积液，多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L

A. D, F, G

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