女性，48岁，近年来气促，肝大，腹腔积液，血压14．7／12．0kPa

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、风湿性疾病(rheumatic diseases)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、美西律(mexiletine)、不同之处、基础上(basis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、不支持(not support)、左心室乳头肌(papillary muscle of left ventricle)

[单选题]女性，48岁，近年来气促，肝大，腹腔积液，血压14．7／12．0kPa（110／90mmHg），心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是（）。

A. 高血压病
B. 右心功能不全
C. 心肌病
D. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
E. 肝硬化

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学习资料：

[单选题]下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（）。

A. 左心室乳头肌^{(papillary muscle of left ventricle)}、腱索反射增强钙化
B. 主动脉瓣增厚钙化
C. 主动脉瓣根部扩张
D. 主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积<1.2cm
E. 主动脉瓣呈二叶瓣

[单选题]男性，60岁，高血压病多年，近来心悸，心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群，其前无P波，其后有完全性代偿间歇，诊断为（）。

A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 结性期前收缩
D. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 第三度房室传导阻滞

[单选题]阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（）。

A. 静滴利多卡因
B. 静注维拉帕米
C. 口服苯妥英钠
D. 静滴10%氯化钾
E. 口服美西律

[单选题]心室颤动电除颤应首选直流电（）。

A. 150J非同步除颤
B. 200～300J同步除颤
C. 200～360J非同步除颤
D. 360J同步除颤
E. 360J非同步除颤

[单选题]下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）。

A. 房室结
B. 结间束
C. 左右束支
D. 浦肯野纤维
E. 希氏束

[单选题]腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需（）。

A. 卧床休息
B. 抬高患肢
C. 热敷
D. 抗凝
E. 使用非甾体抗炎药

[单选题]下列有关冠心病猝死的说法中，错误的一项是（）。

A. 半数病人心脏骤停前无症状
B. 冬季为好发季节，病人年龄多不太大
C. 心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上^(basis)，发生冠脉痉挛或微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等恶性心律失常所致
D. 现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤
E. 实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查

[单选题]急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）。

A. 抗心绞痛
B. 消除心律失常
C. 补充血量
D. 心肌再灌注
E. 增加心肌营养

[单选题]男性，58岁，冠心病心衰患者，服地高辛及氢氯噻嗪1周后症状加重。心电图示有多发性室性期前收缩二联律。下列处理错误的是（）。

A. 吸氧
B. 补钾
C. 西地兰
D. 利多卡因
E. 停氢氯噻嗪改用螺内酯（安体舒通）

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