2022甘肃住院医师普通外科Ⅱ阶段题库胆系疾病题库考试题270

1. [单选题]关于医源性胆管损伤的叙述，不正确的是（）

A. 可为胆管横断性损伤或部分损伤
B. 胆管被横断结扎后，均合并胆管感染症状
C. 90%以上的胆管损伤发生于胆囊切除术
D. 常见于胆囊管、肝总管、胆总管汇合部受损
E. 如为损伤性胆管狭窄，术后早期可无临床表现

2. [单选题]先天性总胆管囊肿最恰当的治疗方法是（）

A. 消炎利胆保守治疗
B. 囊肿完全切除、空肠胆管R-Y吻合术
C. 囊肿空肠吻合术
D. 囊肿十二指肠吻合术
E. 上述都不是

3. [单选题]胆道蛔虫病的典型临床表现不包括（）

A. 突然发病，突然缓解
B. 可伴轻度黄疸
C. 常有上腹部肌紧张和反跳痛
D. 右上腹"钻顶样"剧烈疼痛
E. 常有蛔虫呕出

4. [单选题]治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是（）

A. 药物溶石疗法
B. 体外震波碎石术
C. 经皮胆囊取石术
D. 胆囊切除术
E. 胆囊切除、胆总管探查引流术

5. [单选题]先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在（）

A. 出生后尽量早手术
B. 出生后2～3个月时手术
C. 出生后3-6个月时手术
D. 应在半年后考虑手术
E. 等婴儿长大后再手术

6. [单选题]男性，42岁。因胆囊结石行胆囊切除术，术毕小网膜孔（Winslow孔）附近放置一引流管，术后第二天^{(second day)}引流出胆汁样液体300ml。其可能的原因是（）

A. 胆囊管残端结扎松脱
B. 医源性损伤胆管
C. 副肝管被切断
D. 胆总管下端乳头部狭窄
E. 以上都是

7. [单选题]女性，57岁。患胆总管结石2年。突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39.2℃，皮肤、巩膜发黄。查体：一般情况差，体温39.4。C，血压60/40mmHg，脉弱，心率124次/分，四肢湿冷.皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣弱。治疗方案应选择（）

A. 立即行急诊胆道探查T管引流术
B. 休克纠正后行胆道探查T管引流术
C. 保守治疗，抗炎抗休克
D. 抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
E. 急诊行胆肠吻合术

8. [多选题]患者女，16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h，疼痛向肩背部放射，伴恶心呕吐，无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。

A. A, B, C, D, E

9. [单选题]患者男，28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院，伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。

A. C

10. [单选题]女性，41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。

A. C

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