男性，20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性，对此病人进行了化验检查

【名词&注释】

金刚烷胺(amantadine)、雷尼替丁(ranitidine)、左旋多巴(levodopa)、运动障碍(dyskinesia)、花生米(peanut kernel)、肛门括约肌(anal sphincter)、帕金森病患者(parkinson ' s disease)、直立性低血压(orthostatic hypotension)、不符合(inconformity)、大汗淋漓

[单选题]男性，20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性，对此病人进行了化验检查。下列哪项是不符合^{(inconformity)}的（）

A. 血清铜蓝蛋白下降
B. 血清铜下降
C. 尿铜增高
D. 血清铜氧化酶活力增高
E. 直接反应铜升高

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学习资料：

[单选题]伴有静止性震颤的帕金森病患者^{(parkinson s disease)}肌张力增高的特点是（）

A. 折刀样强直
B. 铅管样强直
C. 痉挛性强直
D. 齿轮样强直
E. 以上均不是

[单选题]治疗帕金森病最基本最有效的药物是（）

A. 苄丝肼
B. 金刚烷胺
C. 溴隐亭
D. 左旋多巴
E. 吡贝地尔

[单选题]运动神经元病中最不易受累的肌肉是（）

A. 四肢骨骼肌
B. 躯干肌
C. 呼吸肌
D. 肛门括约肌
E. 眼外肌

[多选题]左旋多巴制剂长期治疗可以导致（）

A. 运动障碍
B. 剂末现象
C. 开关现象
D. "冻僵足"状态
E. 直立性低血压^{(orthostatic hypotension)}

[多选题]患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。

A. A, B, C, E

[多选题]患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。

A. A, B, C, D

[单选题]患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。

A. D

[多选题]患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。

A. D, F

[多选题]患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。

A. A, B, D, E

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