男，72岁，哮喘史40年，近5年来双下肢水肿，近1周来哮喘加重，咳

【名词&注释】

巨噬细胞(macrophage)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、性肺炎、干性胸膜炎(dry pleurisy)、双下肢水肿

[单选题]男，72岁，哮喘史40年，近5年来双下肢水肿，近1周来哮喘加重，咳黄痰，白天嗜睡，夜间失眠。

A. D

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学习资料：

[单选题]按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为（）。

A. 全小叶型、小叶中央型、气肿型
B. 全小叶型、小叶中央型、混合型
C. 支气管炎型、小叶中央型、全小叶型
D. 全小叶型、支气管类型、混合型
E. 中央型、气肿型、混合型

[单选题]患者，男性，50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗，发绀，诊断首先考虑（）。

A. 干性胸膜炎^{(dry pleurisy)}
B. 急性心肌梗死
C. 自发性气胸
D. 细菌性肺炎
E. 急性肺栓塞

[单选题]肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}形成铁锈色痰的原因是（）。

A. 痰内有大量红细胞
B. 痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C. 是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D. 红细胞破坏后释放含铁血黄素
E. 以上都不是

[单选题]判定支气管哮喘的治疗效果，最有意义的指标是（）。

A. 症状和体征
B. X线肺透亮的变化
C. 最大呼吸流速-容量曲线
D. 血气分析
E. 肺活量和一秒率

[单选题]阻塞性肺气肿时首先发生（）。

A. 缺氧
B. 二氧化碳潴留
C. 缺氧和二氧化碳潴留
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒及代谢性碱中毒

[单选题]男，15岁，受凉后咽痛、干咳、低热乏力2周，近日感纳差，四肢肌肉痛。X线显示下肺部多形态的浸润影，呈节段性分布。

A. B

[单选题]男，70岁，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出现食欲减退，轻微咳嗽，咳少量白粘痰，体温不高，并出现嗜睡，查血常规，WBC5.6×109/L，N74%，HB168g/L，血气分析示pH7.32，PaCO286mmHg，PaO250mmHg。

A. A

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