男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到

【名词&注释】

肝功能(liver function)、急性肾衰竭(acute renal failure)、蛇咬伤(snakebite)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、药物中毒(drug poisoning)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、急诊室(emergency department)、四肢无力(lamenitis)、结合胆红素(conjugated bilirubin)

[单选题]男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室^{(emergency department)}时面色苍白，口渴，脉搏120次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），给予紧急扩容，首选液体是（）。

A. 全血
B. 血浆
C. 10%葡萄糖液
D. 右旋糖酐液
E. 5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

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学习资料：

[单选题]较为理想的氮卡比为（）。

A. 1︰100kcal以下
B. 1︰120kcal
C. 1︰（150～200）kcal
D. 1︰250kcal
E. 1︰250kcal以上

[单选题]急性肾衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性三类，引起肾后性的常见原因有（）。

A. 挤压伤
B. 药物中毒
C. 严重休克
D. 脓毒症
E. 双侧输尿管结石

[单选题]肝衰竭患者宜选择何种血液净化技术（）。

A. 血液透析
B. 血液滤过
C. 血液灌流
D. 血浆置换
E. 单纯超滤

[单选题]每日使用胺碘酮的最大剂量为（）。

A. 1.0g
B. 1.5g
C. 2.0g
D. 2.5g
E. 3.0g

[单选题]患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血^{(massive hemorrhage of digestive tract)}急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

A. B

[单选题]患者女性，36岁，既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因“全身黄染伴乏力5天，神志改变1天”入院。查体：神志蒙眬，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol∕L，结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}275μmol∕L，ALT1357U∕L，AST2357U∕L。

A. D

[单选题]患者男性，27岁，被蛇咬伤后6小时，四肢无力^(lamenitis)、呼吸困难2小时。查体：神志清，全身无出血，呼吸浅弱，四肢肌力1级。实验室检查：pH7.250，PaO245mmHg，PaCO255mmHg。

A. E

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