59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤，用地高辛治疗后，房颤变成正

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、降压药(hypotensor)、卡托普利(captopril)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、西地兰(cedilanid)、心包炎(pericarditis)、输出量(output)、关闭不全、地高辛治疗(digoxin intervention)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤，用地高辛治疗^{(digoxin intervention)}后，房颤变成正常心律，最可能的作用机理是：（）

A. 缩短心肌不应期
B. 缩短心肌收缩速率
C. 降低房室结的传导速度
D. 降低心房肌最大舒张电位
E. 降低浦氏纤维的自律性

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[单选题]下列哪种降压药易引起"首剂现象"（）

A. 氢氯噻嗪
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 普萘洛尔
E. 硝普钠

[单选题]关于可乐定降压作用的叙述，错误的是（）

A. 伴心率减慢
B. 减少心输出量^(output)
C. 静注先升后降
D. 伴心率加快、心输出量^(output)增多
E. 为中枢性降压药

[单选题]阿司匹林抗血小板的机制是（）

A. 抑制凝血酶生成
B. 抑制环氧化酶
C. 拮抗血小板Ⅱb/Ⅲa受体
D. 减少PGI2生成
E. 抑制血小板的生成

[单选题]女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全，因慢性心力衰竭每日服用地高辛0.125mg，近10天来，气促、浮肿加重，心率128次/分，心律绝对不齐，首选的治疗是（）

A. 静脉注射西地兰
B. 静脉注射硝普钠
C. 静脉注射硝酸甘油
D. 静脉注射氨碘酮
E. 直流同步电复律

[单选题]男，69岁，高血压13年，突发上腹部疼痛，向后背部放散，呈撕裂样剧痛5小时，入院时BP180/120mmHg，心率110次/分，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，ECG为非特异性ST-T改变，CK-MB正常，哪种疾病可能性大（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性心肌梗死
C. 急性心包炎
D. 肺梗塞
E. 主动脉夹层

[多选题]心绞痛与急性心肌梗死，二者在坏死物质吸收表现上的主要鉴别点有（）

A. 白细胞增加
B. 发热
C. 血红细胞沉降率增快
D. 血清心肌坏死标记物
E. 血清脂增加

[多选题]下列哪种情况宜选用血管扩张剂：（）

A. 左心衰伴左室充盈压增高
B. 左心衰伴有位阻力增高低排血量者
C. 高血压性心脏病并心衰
D. 血容量不足的心衰
E. 肥厚梗阻型心肌病

[单选题]女性，82岁，发作性胸骨后闷痛4年，多与活动有关，休息后可缓解。近半年发作次数增多，轻微活动即可发生。近1月来常于午睡或夜间睡眠时疼醒，坐起，含服硝酸甘油20分钟可缓解，遂就诊。

A. A

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