对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助予排除心

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、精神紧张(psychentonia)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、阿托品(atropine)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、继发性高血压(secondary hypertension)、洋地黄(digitalis)、窦性停搏(sinus arrest)、地高辛浓度(digoxin concentration)

[单选题]对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助予排除心力衰竭（）

A. 心电图
B. 胸部X线检查
C. 冠状动脉造影
D. 血浆心钠肽水平
E. 血浆肌钙蛋白水平

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[单选题]窦性心动过缓时出现早搏可用何药治疗（）

A. 奎尼丁
B. 维拉帕米
C. 洋地黄^(digitalis)
D. 阿托品
E. 苯妥英钠

[单选题]心绞痛发作的典型部位是（）

A. 心前区向左上臂放散
B. 心尖区
C. 胸骨下段后
D. 胸骨上、中段后
E. 剑突下

[单选题]一扩张型心肌病、心力衰竭患者，1周前开始口服地高辛0.25mg，每日2次，尿量增加，水肿减轻，心率仍维持在102次／分左右，测定血清中地高辛浓度^{(digoxin concentration)}为1.5ng/ml，治疗应为（）

A. 改用地高辛维持量
B. 停用地高辛，改用毛花苷C
C. 继续使用原剂量地高辛
D. 停用地高辛
E. 加用普萘洛尔

[单选题]男性，54岁，头晕黑矇5年，阵发性心悸3个月。查体：BP130/90mmHg，双肺无啰音，心率45次／分，节律不齐。Holter：窦性心动过缓（38~60次／分）窦性停搏^{(sinus arrest)}、频发房性期前收缩、阵发房颤。最适宜的治疗措施为（）

A. 静推毛花苷C
B. 静脉滴注阿托品
C. 安置按需型人工心脏起搏器
D. 静脉滴注异丙基肾上腺素
E. 口服心律平

[单选题]下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制。男性，19岁，自幼有心脏杂音。体检：肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤，闻及收缩期吹风样杂音4/6级，向左上胸部传导。P几乎消失（）

A. 右心室容量负荷过重
B. 心脏舒张受限
C. 左心室容量负荷过重
D. 右心室压力负荷过重
E. 机械性肺淤血状态

[单选题]继发性高血压^{(secondary hypertension)}最常见的原因（）

A. 肾性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性醛固酮增多症
D. 大动脉炎
E. 皮质醇增多症

[单选题]疑诊有心包积液时首选的确诊方法应是（）

A. 询问胸痛部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式
B. 心电图检查
C. 超声心动图检查
D. 运动心电图试验
E. 冠状动脉造影

[单选题]男性，25岁，背部刀伤，伤口流血2小时。查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白、稍冷，脉搏110次／分，血压12.9.33kPa（90.70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。

A. D

[单选题]女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次／分，有力，血压14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小时26ml。

A. E

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