6个月男婴，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗

【名词&注释】

室间隔(interventricular septum)、尿蛋白(urine protein)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、接种卡介苗(bcg vaccination)、住院治疗(hospitalization)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、脑膜炎双球菌(meningococcus)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)

[单选题]6个月男婴，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体：体温39.2℃，脉搏180次／分，呼吸70次／分。处于昏睡状态，面色发绀，双目凝视。前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.0cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10.2×109／L，中性粒细胞40％，淋巴细胞60％。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×106／L，糖3.9mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥
B. 病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
C. 粟粒性肺结核，结合性脑膜炎
D. 支气管肺炎，化脓性脑膜炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}，中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}，败血症

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[单选题]目前在我国流行的脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}菌群以（）

A. A群为主
B. B群为主
C. C群为主
D. D群为主
E. Y群为主

[单选题]婴儿地方性甲状腺功能减低症的原因是（）

A. 孕妇饮食中缺乏碘
B. 孕妇患甲状腺炎
C. 孕妇血液中有抗体
D. 孕妇服用甲状腺素
E. 以上均不正确

[单选题]5岁男孩，自出生后6个月开始出现发绀，有杵状指。胸部X线检查示"靴形"心影，肺血减少。最可能的诊断是（）

A. 肺动脉狭窄
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征

[单选题]5岁男孩，诊断为肾病综合征，用强地松10mg，qid，治疗18天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。

A. A

[单选题]11个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：红细胞3.5×1012／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×109／L，中性30％，淋巴68％，单核2％．网织红细胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。

A. B

[单选题]1／3张含钠液（）

A. 1份5％葡萄糖，2份生理盐水
B. 2份5％葡萄糖，1份生理盐水
C. 2份生理盐水，1份1.4％NaHCO3
D. 3份5％葡萄糖，1份生理盐水
E. 3份5％葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4％NaHCO3

[多选题]女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次／分，R34次／分，W22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3／6SM，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。

A. A, B, E, F

[单选题]9岁男孩，水肿、尿量减少及肉眼血尿5天，今诉头痛、视物不清而急诊入院。追问病史2周前有上呼吸道感染。

A. D

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