患者，女性，38岁，车祸致伤3h入院，伤后即昏迷，伴呕吐。入院检

【名词&注释】

大小便失禁(gatism)、激素水平(hormone level)、精神异常(psychosis)、神志昏迷、对光反应(light reflex)、记忆力下降、反射亢进、下丘脑损伤(hypothalamus injury)、锥体束征(pyramidal sign)、肢端肥大症(acromegaly)

[单选题]患者，女性，38岁，车祸致伤3h入院，伤后即昏迷，伴呕吐。入院检查：神志昏迷，左侧瞳孔直径约5mm，光反应消失，右侧瞳孔直径约3mm，对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼，无言语，痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出，眶周有皮下淤血，双侧外耳道未见异常，乳突部未见皮下淤血，右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿，左侧额颞叶脑挫裂伤，中线向右侧移位，脑室明显缩小，鞍上池及环池显示不清。

A. D

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学习资料：

[单选题]急性硬膜下血肿常常合并以下哪种类型脑损伤（）

A. 脑挫裂伤
B. 脑内血肿
C. 脑室内出血
D. 弥漫性轴索损伤
E. 下丘脑损伤^{(hypothalamus injury)}

[单选题]肢端肥大症^(acromegaly)与下面哪种激素水平过高有关（）

A. 泌乳素
B. 血管升压素
C. 促肾上腺皮质激素
D. 生长激素
E. 促性腺激素

[单选题]脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的（）

A. 前3／4
B. 前1／3
C. 前2／3
D. 前1／2
E. 前1／4

[单选题]男性，40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检：左肋弓以下感觉减退，双侧腹壁反射减弱，右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为（）

A. 胸6水平髓外肿瘤
B. 胸6水平髓内肿瘤
C. 胸3水平髓外肿瘤
D. 胸3水平髓内肿瘤
E. 胸10水平髓外肿瘤

[单选题]下述关于静脉窦损伤，错误的是（）

A. 上矢状窦损伤最常见
B. 静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗
C. 术中为减少出血，患者头位可抬高，但不宜过高
D. 上矢状窦后1／3损伤，可分别结扎两断端
E. 非主侧横窦断裂，可分别结扎

[单选题]有关慢性硬脑膜下血肿的叙述，不正确的是（）

A. 主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状
B. 老年人以痴呆、精神异常和锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性为多
C. 小儿有嗜睡，囟门突出，抽搐为特点
D. 偶有癫癎发作
E. 都有轻微头外伤史

[单选题]根据颅内血肿引起颅高压或早期脑疝症状所需的时间，急性期血肿是指（）

A. <3h
B. <3日
C. 3日至3周
D. >3周

[单选题]患者，男性，65岁，头痛伴右侧肢体乏力2周，逐渐出现记忆力下降和大小便失禁，1个月前有轻微头颅外伤史。入院查体：神情淡漠，反应较迟钝，双侧瞳孔等大等圆，右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧肢体肌力Ⅴ级，肌张力正常，脑神经功能无明显障碍。

A. D

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