患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该

【名词&注释】

帕金森病(parkinson disease)、肝硬化(liver cirrhosis)、特发性(idiopathic)、对称性(symmetry)、脑脊液细胞学(cerebrospinal fluid cytology)、颈静脉(jugular vein)、脑神经(cranial nerve)、基础体温(basal body temperature)、血常规检查(blood routine examination)、不自主抖动

[填空题] 患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经^{(cranial nerve)}检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查^{(blood routine examination)}正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。

该病例诊断为

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[单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点

A. 肝大
B. 水肿
C. 腹腔积液
D. 黄疸
E. 肝颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张

[单选题]下列哪项不提示已排卵

A. 卵巢内黄体形成
B. 子宫内膜呈分泌期改变
C. 基础体温^{(basal body temperature)}双相
D. 宫颈黏液涂片可见羊齿状结晶
E. 阴道涂片多见中层和角化前细胞

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