临床医学综合题库2022第八章精神、神经系统题库模拟系统258

1. [单选题]小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是（）

A. 动眼神经核受压
B. 动眼神经受压
C. 疝侧中脑受压
D. 疝侧脑桥受压
E. 疝侧延髓受压

2. [单选题]抢救幕上脑疝时应首选（成人）（）

A. 气管切开
B. 20%甘露醇250ml快速静点
C. 尽快行疝侧去骨瓣减压
D. 快速行脑室穿刺外引流
E. 以上全不是

3. [单选题]下列关于颈内动脉系统TIA的临床表现哪项正确（）

A. 大脑前动脉供血区缺血可出现人格和情感障碍、对侧下肢无力等
B. 颈内动脉主干TIA主要表现为对侧单眼一过性黑蒙、失明和（或）对侧偏瘫及感觉障碍
C. 最常见表现包括眩晕、平衡障碍、眼球运动异常和复视
D. 大脑前动脉的TIA可出现缺血对侧肢体的单瘫、轻偏瘫、面瘫和舌瘫，可伴有偏身感觉障碍和对侧同向偏盲，优势半球受损常出现失语和失用，非优势半球受损可出现空间定向障碍
E. 大脑中动脉的TIA可出现病侧Homner征、对侧偏瘫

4. [单选题]患者男，44岁。晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后4小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上、下肢体肌力Ⅱ级，右半身痛觉减退，头颅CT未见异常。

A. B

5. [单选题]特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为（）

A. 丙戊酸钠
B. 卡马西平
C. 苯妥英钠
D. 乙琥胺
E. 苯巴比妥

6. [单选题]蒙眬状态的特点，下列哪项是错误的（）

A. 突然发生，突然清醒
B. 意识范围狭窄
C. 可出现有条理的复杂行为
D. 定向力不全
E. 发作后有回忆

7. [单选题]男，58岁。近半年工作压力大^{(pressure of work)}，经常出现^{(often appear)}差错，刚做过的事就记不起来，性格变得古怪，喜怒无常，有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒后，找不到家而露宿街头。最可能的诊断是（）

A. 复发性抑郁症
B. 阿尔茨海默病
C. 躁狂症
D. 神游症
E. 急性酒精中毒

8. [单选题]女性，54岁，优秀话务员。近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人员^{(public security officers)}收留送其回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月。神经系检查：BP225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征（+）。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。

A. A

9. [单选题]患者男，40岁，推销员。自述半小时前又突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2个月来，这种情况发生过3次，每次持续约0.5～1小时，发病间歇期一切正常，发病与饮食无关。

A. D

10. [单选题]抢救颅内血肿病人，最根本措施^{(basic measure)}是（）

A. 20%甘露醇250ml，快速静脉滴入
B. 气管切开，减轻脑水肿
C. 清除血肿
D. 人工冬眠及物理降温
E. 去骨瓣减压

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