男性，45岁，心前区持续性疼痛1周，查体示重病容，体温38.8℃，血

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、洋地黄(digitalis)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、住院治疗(hospitalization)、心脏病患者(cardiopath)、体循环(systemic circulation)、时间长(a long time)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男性，45岁，心前区持续性疼痛1周，查体示重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次／分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1至V5导联，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断是（）

A. 急性下壁兼广泛前壁心肌梗死
B. 变异型心绞痛
C. 中间综合征
D. 急性肺动脉栓塞
E. 急性心包炎

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[单选题]诊断急性心包炎最具特征的体征是（）

A. A.心音减弱B.心界随体位改变C.心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}D.奇脉E.体循环^{(systemic circulation)}淤血征

[单选题]男性，56岁，原有冠心病劳力型心绞痛史，心电图示V4~V6T波倒置。3天来每天清晨5时出现剧烈胸痛发作，持续时间较往常心绞痛时间长^{(a long time)}，心电图示V4~V6T波由倒变直立，诊断为（）

A. 变异型心绞痛
B. 卧位性心绞痛
C. 恶化型劳力性心绞痛
D. 心内膜下心梗
E. 心包炎

[单选题]风湿性心脏病患者^(cardiopath)因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾3.1mmol/L，正确的处理是（）

A. A.停用地高辛，加用毛花苷CB.继续服用地高辛C.停用地高辛，加用利多卡因D.停用地高辛，滴钾盐，静脉滴注苯妥英钠E.停用地高辛，静脉滴注钾盐

[单选题]男性，30岁。活动后心悸气短3年，腹胀，浮肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图：低电压，多发多源室性期前收缩。超声：左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱。诊断是（）

A. 冠心病、心律失常、心衰
B. 风湿性心脏病联合瓣膜病
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病、房缺

[单选题]心脏病患者^(cardiopath)手术耐受力最差的疾病是（）

A. 房室传导阻滞
B. 风湿性心脏病
C. 高血压心脏病
D. 急性心肌炎
E. 冠状动脉粥样硬化性心脏病

[单选题]男性，68岁。心悸气短、腹痛下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病，心功不全。在住院治疗过程中出现洋地黄中毒。

A. B

[单选题]男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。

A. A

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