患者，女，22岁。一年来反复尿频、尿急伴右腰阵发性剧痛，且放射

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、低蛋白饮食(low protein diet)、急性肾炎(acute nephritis)、肾小管病变(renal tubular lesion)、肾小管性、肾小管萎缩(renal tubule atrophy)、急性过敏性间质性肾炎(acute allergic interstitial nephritis)、双下肢水肿

[单选题]患者，女，22岁。一年来反复尿频、尿急伴右腰阵发性剧痛，且放射至下腹部，近月来曾排全程血尿2次，四环素治疗未能根治，尿涂片发现革兰阴性杆菌，为确定诊断，须做哪项检查最有意义（）

A. 内生肌酐清除率
B. 尿高渗培养
C. 膀胱镜检查
D. 腹部X线平片或静脉肾盂造影
E. 尿结核菌培养

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[单选题]急性间质性肾炎肾小管病变表现为（）

A. 肾小管退行性变、肾小球正常
B. 肾小管萎缩^{(renal tubule atrophy)}、肾小球正常
C. 肾小管退行性变、肾小球异常
D. 肾小管萎缩^{(renal tubule atrophy)}、肾小球异常
E. 肾小管上皮细胞变性、肾小球异常

[单选题]延缓肾功能进展错误的措施是（）

A. 注意休息，避免过度疲劳
B. 适时使用RAS阻断剂
C. 避免使用肾毒性药物
D. 多进食植物蛋白
E. 高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐

[单选题]男性，22岁，双下肢水肿10余天，少尿3天，咳粉红色泡沫痰1天，端坐呼吸，双肺满布干湿啰音，血压150／100mmHg，尿蛋白（++++），红细胞满视野，血肌酐580μmol／L。最有效的处理措施是（）

A. 利尿
B. 降压
C. 纠正酸中毒
D. 大剂量激素
E. 血液透析

[单选题]男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158／90mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）

A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对症处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

[单选题]急性肾炎发病4～8周血C3水平是（）

A. 不变
B. 降低
C. 增加
D. 与IgG成比例
E. 无一定规律

[单选题]蛋白尿（+++）且以白蛋白为主时是（）

A. 溢出性蛋白尿
B. 肾小球蛋白尿
C. 肾组织蛋白尿
D. 肾小管性蛋白尿
E. 功能性蛋白尿

[单选题]不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是（）

A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 微小病变肾炎
D. 急性过敏性间质性肾炎^{(acute allergic interstitial nephritis)}
E. 狼疮性肾炎

[单选题]下列哪项检查对诊断肾病综合征是必需的（）

A. 24小时尿蛋白>3.5g
B. 血浆白蛋白<30g/L
C. 双下肢凹陷性水肿
D. 大量血尿
E. 血胆固醇及甘油三酯升高

[单选题]下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断肾盂肾炎有价值（）

A. ＜1万/ml.
B. 1万--4万/ml
C. 5万--9万/ml
D. 4万--6万/ml
E. ＞10万/ml

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