女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、抗感染(anti-infection)、腺垂体功能减退症、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、尿崩症(diabetes insipidus)、非糖尿病患者(non-diabetics)、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、毛细血管基底膜(capillary basement membrane)、眼底微血管瘤、糖耐量曲线(curve of glucose tolerance)

[单选题]女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级

A. A

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学习资料：

[单选题]糖尿病微血管病变特异改变是（）

A. 眼底微血管瘤
B. 肾小球结节性硬化
C. 眼底动脉硬化
D. 毛细血管基底膜^{(capillary basement membrane)}增厚
E. 动脉粥样硬化

[单选题]嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致（）

A. 肾上腺髓质素
B. 嗜铬粒蛋白
C. 多种肽类激素
D. 儿茶酚胺
E. 糖皮质激素

[单选题]非糖尿病患者的异常葡萄糖耐量曲线^{(curve of glucose tolerance)}可见于下列疾病是（）

A. Addison病
B. 腺垂体功能减退症
C. 中枢性尿崩症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 甲状腺功能亢进症

[单选题]男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选（）

A. 格列齐特治疗
B. 二甲双胍治疗
C. 胰岛素治疗
D. 胰岛素+二甲双胍治疗
E. 格列本脲+二甲双胍治疗

[单选题]下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应（）

A. 磺脲类口服降糖药
B. 双胍类口服降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
D. 餐时血糖调节剂
E. 胰岛素增敏剂

[单选题]女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前"感冒"。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次／分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）

A. E

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