患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征

【名词&注释】

氯胺酮(ketamine)、心功能(cardiac function)、左心室(left ventricular)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、血常规(blood routine)、适用于(suitable for)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征平稳，自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室，观察1h后，意识未恢复，呼吸频率减慢，且幅度减弱，PETCO270mmHg。

A. A

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学习资料：

[多选题]以下药物中，小剂量使用对脑脊液生成无改变的是（）。

A. 咪达唑仑
B. 硫喷妥钠
C. 丙泊酚
D. 氯胺酮
E. 阿片类药物

[多选题]关于新生儿复苏的准备，叙述正确的有（）。

A. 如果已知或高度怀疑宫内窒息，至少1人负责新生儿的抢救
B. 准备气管内插管（内径3.0mm适用于^{(suitable for)}体重1.5~2.5kg）
C. 吸引装置（吸引压力＜100mmHg）
D. 复苏场所内区域温度保持37～38℃，湿度保持60%～80%
E. 室温保持20～25℃

[单选题]患者男，30岁，因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体：BP180/100mmHg，P60次/min，R24次/min；GCS6分；瞳孔：L∶R＝4mm∶1mm，左侧对光反射消失；右侧肢体瘫痪。

A. D

[多选题]患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。

A. A, H

[多选题]患者女，46岁，因“小脑肿瘤” 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体：身高155 cm，体重55 kg，BP 115/65 mmHg，HR 72次/min， R 15次/min，呼吸平稳。

A. A, D, E

[多选题]患者男，56岁，因“活动后心悸、呼吸困难32年，加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，联合瓣膜病变，左房室瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，肺动脉高压，心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体：体重65kg；意识清醒，合作，HR88次/min，律不齐；BP135/55mmHg；R18次/min，双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，肝颈静脉回流征（－）。ECG：心房颤动；胸部X线片：心胸比例为0.77，肺血增多；超声心动图：左心房、左心室明显增大，左房室瓣增厚，解剖面积0.74cm2；主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化，关闭不全，彩色多谱勒：舒张期主动脉瓣有大量反流，左心室舒张末径81mm。术前血常规^{(blood routine)}、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环（CPB）下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。

A. A, B, C, D, E, F

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