女，50岁，3个月来发作性头晕，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、围绝经期综合征(climacteric syndrome)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、结节性(nodular)、时间短(short time)、体重增加(weight gain)、甲状软骨(thyroid cartilage)、情绪稳定(emotional homeostasis)、实质性(substantial)、血清降钙素(serum calcitonin)

[单选题]女，50岁，3个月来发作性头晕，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作3次，每次持续20分钟到2小时，发作时测血压180～210/110～130mmHg，平时血压正常，查体：BP120/90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次／分，律齐，四肢末梢凉，该患者首先考虑的诊断是（）

A. 原发性高血压
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 甲状腺功能亢进症
E. 围绝经期综合征

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[单选题]关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点（）

A. 胰岛素释放指数增加
B. 低血糖经常出现在空腹或活动后
C. 血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放
D. 禁食后多在48小时出现低血糖
E. 胰高血糖素可诱发低血糖

[单选题]等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，提示体液丧失达体重的（）

A. 3.5%
B. 3%
C. 4%
D. 4.5%
E. 5%

[单选题]不能列为甲状腺大部切除术适应证的是（）

A. 中度以上的原发性甲亢
B. 继发性甲亢或高功能腺瘤
C. 青少年甲亢患者
D. 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢
E. 抗甲状腺药物或碘治疗复发者

[单选题]女性，20岁，颈前区中线甲状软骨^{(thyroid cartilage)}下方可扪及直径2cm大小肿块，131Ⅰ扫描示冷结节，硒甲状腺显影示于冷结节处仍无放射性物质浓聚，B超示该肿块为实质性^{(substantial)}。可诊断为（）

A. 颏下皮样囊肿
B. 颈淋巴结炎
C. 甲状腺腺瘤
D. 甲状腺舌管囊肿
E. 囊状淋巴管瘤

[单选题]甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至（）

A. +10%以下
B. +20%以下
C. +25%以下
D. +30%以下
E. +35%以下

[单选题]男，23岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高，血沉85mm/h应首先考虑（）

A. 甲状腺左叶出血
B. 自主性功能亢进性甲状腺腺瘤
C. Graves病
D. 亚急性甲状腺炎
E. 桥本甲状腺炎

[单选题]下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点（）

A. 甲状腺弥漫性肿大
B. 甲状腺结节性肿大
C. 吸131I率正常的甲状腺肿大
D. 甲状腺功能正常的甲状腺肿大
E. 慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大

[单选题]女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择（）

A. 同位素扫描
B. 血清降钙素^{(serum calcitonin)}测定
C. 针吸细胞学检查
D. 颈部软组织显像
E. 右侧颈淋巴结活检

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