患者女，73岁，教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、脂肪组织(adipose tissue)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、临床试验(clinical trial)、良性肿瘤(benign tumor)、丝裂霉素(mitomycin)、骨转移(bone metastasis)、生存率(survival rate)、例外情况(exceptional case)、转移性胰腺癌

[填空题]患者女，73岁，教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检时发现胰尾部肿物，血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌，行胰尾部切除+脾切除术。术后病理：中分化腺癌，3cm×2cm。肿瘤侵及胰腺周围脂肪组织。淋巴结转移1／12。术后恢复好。 既往体健，无慢性病史。 体格检查：体温36.8℃，脉搏90次／分，血压120／70mmHg。PS评分1。患者精神好，体型中等，巩膜无黄染。浅表淋巴结未及，双肺部呼吸音清晰，心律齐，心率90次／分，未闻及瓣膜杂音。腹部平坦，可见长约25cm手术瘢痕，腹部无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，未及异常包块。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血常规、尿常规、便常规检查均正常，血生化指标正常，病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。

（提示 患者术后接受了6周期单药吉西他滨辅助化疗。停化疗时CEA、CA199略高于正常。之后每个月复查CEA、CA199均逐渐升高，但每3个月复查胸腹盆CT未见异常。半个月前CEA、CA199升高至分别为300ng/ml和2890U／ml。同时CT发现肝左右两叶内多发结节，考虑转移。）该患者下一步的治疗（ ）

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学习资料：

[单选题]多行性胶质母细胞瘤的5年生存率^{(survival rate)}为 ( )

A. 5%
B. 20%
C. 50%
D. 80%
E. 95%

[单选题]下列属于良性肿瘤的是

A. 骨髓瘤
B. 神经母细胞瘤
C. 神经鞘瘤
D. 白血病
E. 无性细胞瘤

[单选题]系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是

A. 甲泼尼龙120～240mg/天，连用3天
B. 适周于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
C. 能较快控制病情，可常规应用
D. 狼疮肾炎的患者应每月冲击一次
E. 出现不良反应的几率与常规用量没有差别

[单选题]总体来说软组织肉瘤最好发的部位是

A. 躯干
B. 大腿和骨盆带
C. 前臂
D. 小腿
E. 上臂和肩胛带

[单选题]发生骨转移^{(bone metastasis)}最多见的恶性肿瘤是

A. 肺癌
B. 前列腺癌
C. 肾癌
D. 甲状腺癌
E. 乳腺癌

[多选题]下列药物中，可被选为小细胞肺癌在经典化疗方案用过后二线使用的是（ ）

A. 丝裂霉素
B. 多西他赛
C. 吉西他滨
D. 拓扑替康
E. 紫杉醇

[单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

A. 经别
B. 经筋
C. 正经
D. 奇经
E. 别络

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