【名词&注释】
违规行为(violation behavior)、社区卫生服务中心(community health service center)、社会保险机构(social security institution)、严格执行(strict implementation)、输精管结扎术(vasectomy)、在校学生(school students)、通报批评(circulate a notice of criticism)、现金支付(cash payment)、直接责任人(person directly responsible)、卫生材料费
[单选题]医保服务医师被取消或暂停资格,如申请恢复医保服务医师资格,均应参加(),培训后考核合格者,经审批方可恢复资格.
A. A、常规培训
B. B、考核培训
C. C、远程培训
D. D、脱岗培训
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[单选题]市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
A. 4
B. 3
C. 2
D. 1
[单选题]参保人未按本规定办理相关手续,到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,报销比例将?()
A. 降低40个百分点
B. 降低20个百分点
C. 降低30个百分点
D. 降低10个百分点
[单选题]参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用,综合医保参保人门诊就医时,参保人先用现金支付(cash payment),待领取社会保障卡后,将如何报销先前的现金支付(cash payment)?()
A. 持相关资料到下次就医的医疗机构报销
B. 持相关资料到原就医的定点医疗机构冲减个人医疗账户
C. 不可以报销
D. 持相关资料到社保局冲减个人医疗账户
[单选题]生育保险参保人在进行以下哪种治疗时可以享受生育保险待遇()
A. 变性手术
B. 不孕、不育症
C. 性功能障碍
D. 输精管结扎术
[单选题]乙方应严格执行()标准,对低于最高支付标准的床位,严格按实际床位标准收费;如乙方对低于最高支付标准的床位按最高标准记账的,甲方对超收部分的费用不予支付。
A. A、检查费收费
B. B、治疗费收费
C. C、卫生材料费收费
D. D、床位费收费
[单选题]在校学生和托幼园所儿童参保待遇享受期?()
A. 参保当年9月至转年8月底。
B. 参保转年1月至12月。
C. 参保日起至转年12月。
[单选题]城乡居民成年人在门(急)诊治疗,在哪一级别医疗机构发生的的医疗费用可以享受医疗保险待遇?()
A. 三级医疗机构及社区卫生服务中心。
B. 二级医疗机构及社区卫生服务中心。
C. 一级医疗机构及社区卫生服务中心。
[单选题]定点医疗机构出现违反社会保险有关规定和协议书条款情形的,社保部门可对违规事项直接责任人(person directly responsible)作出下列哪些处理()
A. 暂停或取消其社会保险处方权等处理
B. 限期整改
C. 书面检查
D. 通报批评(circulate a notice of criticism)
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