林某，男性，32岁。2年前诊断为慢性粒细胞白血病，因工作忙不规

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、外周血(peripheral blood)、鼻出血(epistaxis)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、有利于(beneficial to)、脾肿大(splenomegaly)、出血点(petechia)、及时发现(timely discovery)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]林某，男性，32岁。2年前诊断为慢性粒细胞白血病，因工作忙不规则使用羟基脲、干扰素治疗。1周前出现发热，体温最高达39.2℃，伴全身骨骼酸痛。身体评估：体温39℃，中度贫血貌，胸骨下段明显压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2指触及，脾肿大^{(splenomegaly)}至平脐。血象：白细胞4.0×109/L，血红蛋白65g/L，血小板20×109/L。

A. D

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学习资料：

[单选题]临床上最常用于判断贫血严重程度的指标是（）

A. 红细胞计数
B. 血红蛋白的浓度
C. 白细胞计数
D. 心率
E. 皮肤黏膜的苍白程度

[单选题]下列哪种食物或饮料有利于人体铁剂的吸收（）

A. 咖啡
B. 牛奶
C. 橘子
D. 茶
E. 皮蛋

[单选题]缺铁性贫血病人口服铁剂治疗有效者，最早可观察到的指标是（）

A. 血红蛋白量增多
B. 红细胞数量增多
C. 红细胞大小不等现象消失
D. 血细胞比容升高
E. 网织红细胞计数升高

[单选题]特发性血小板减少性紫癜与过敏性紫癜最大的区别点在于（）

A. 束臂试验阳性
B. 胃肠道出血
C. 皮下出血
D. 血小板数量减少
E. 血尿

[单选题]林某，男，18岁。3天前无明显诱因出现双下肢^{(both lower limbs)}伸侧面对称性皮下出血点^(petechia)，少有融合，颜色鲜红，略高出皮肤，无痛无痒。近日还出现腹痛，但无发热及其他不适，拟"过敏性紫癜"收入院。为及时发现^{(timely discovery)}病情变化，作为责任护士目前首先应注意了解和观察的内容是（）

A. 血象检查结果及其变化
B. 肢体皮肤出血情况及其变化
C. 骨髓检查及其结果
D. 血小板检查结果及其变化
E. 生命体征、腹部症状及体征的变化

[单选题]下列关于白血病的描述中不妥的是（）

A. 白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病
B. 白血病细胞起源于造血干细胞
C. 正常造血功能受到抑制
D. 多数有肝、脾、淋巴结的肿大
E. 骨髓象可见幼稚细胞，外周血中不见幼稚细胞

[单选题]叶某，男，56岁。因发热、鼻出血10天来院就诊。身体评估：体温38.2℃，脉搏118次／分；中度贫血貌；浅表多处淋巴结肿大；胸骨压痛明显；肺部闻及散在湿啰音；心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音；腹软，肝肋下2cm触及，质软，脾未触及；四肢可见多处紫癜。血象：白细胞77×109/L，分类原幼淋巴细胞占75%，血红蛋白69g/L；血小板18×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。

A. B

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