【名词&注释】
体格检查(physical examination)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、意见分歧(difference of opinion)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、囊性纤维化(cystic fibrosis)、符合实际(conform to reality)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、并发肺脓肿、双下肢浮肿
[多选题]鉴别诊断需与下列哪种病鉴别()
A. Kartagener综合征
B. 肺囊性纤维化
C. 肺囊肿感染
D. 支气管哮喘
E. 慢性肺脓肿(chronic lung abscess)
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学习资料:
[单选题]男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查:WBC12×109/L,中性分叶92%。胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为()
A. 肺功能检查
B. 支气管舒张试验
C. 纤维支气管镜检查
D. 痰菌培养及药敏试验
E. 痰找癌细胞
[单选题]女性,27岁。既往有先天性心脏病史,持续发热2周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3-4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是()
A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 室间隔缺损合并肺部感染
C. 室间隔缺损合并支气管扩张症
D. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
E. 感染性心内膜合并肺部感染
[单选题]男性,62岁。近5年来气急进行性加重。10个月前曾因呼吸衰竭抢救恢复。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检神志淡漠,气急,轻度紧绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流试验(±),下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧):pH7.45,PaCO10.6kPa(80mmHg),50mMol/L,PaO6.7kPa(50mmHg)。查房时医生们对心力衰竭诊断出现意见分歧,你认为下列哪种意见更符合实际(conform to reality)()
A. 右心衰竭
B. 不足以证明右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 呼吸衰竭合并右心衰竭
E. 需要作心电图加以证明
[单选题]下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()
A. 体格检查有桶状胸、紫绀
B. 心电图呈低电压
C. 胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽
D. 血气分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
E. 肺功能FEV/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%
[单选题]下列肺炎中最易并发肺脓肿的是()
A. 肺炎支原体肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 肺曲菌病
E. 病毒性肺炎
[单选题]男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1%:
A. E
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