患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、剧烈运动(strenuous exercise)、呼吸困难(dyspnea)、因人而异(given different)、主要原因(main cause)、皮肤感染(skin infection)、微血管并发症(microvascular complications)、分水岭性脑梗死、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)、双下肢水肿

[单选题]患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。

A. D

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学习资料：

[单选题]对于糖尿病患者的运动以下哪些不正确（）

A. 运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B. 糖尿病患者应进行有一定耐力的持续缓慢消耗的运动
C. 1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D. 有大血管和微血管并发症^{(microvascular complications)}者应在医生指导下运动
E. 发生急性感染（如肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等），机体发热时，应停止运动

[单选题]在慢性肺心病的发生主要由于肺动脉高压所致，不属于引起肺动脉高压常见因素的是（）

A. 缺氧
B. 肺血管解剖结构改变，CO2排出受阻潴留
C. 血容量及血红蛋白含量增加
D. 血液黏稠度增加
E. 电解质紊乱

[单选题]有肠道局部免疫保护作用的是（）

A. IgA抗体
B. IgD抗体
C. IgE抗体
D. IgG抗体
E. IgM抗体

[单选题]起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6天恢复（）

A. 急性心肌梗死CK变化规律
B. 急性心肌梗死CK-MB变化规律
C. 急性心肌梗死LDH变化规律
D. 急性心肌梗死AST变化规律
E. 急性心肌梗死TnT变化规律

[单选题]维拉帕米的主要作用机制是（）

A. 抑制钠内流
B. 抑制钙内流
C. 抑制钾内流
D. 阻断β受体
E. 延长动作电位时间

[单选题]病理表现为胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃黏膜层明显增厚的是（）

A. 胃淀粉样变性
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 非感染性肉芽肿性胃炎
D. Menetrier病
E. 疣状胃炎

[单选题]患者，男性，74岁，既往有高血压病史28年，因高热、右上腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}而行胆囊切除手术，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压130/90mmHg，右下肢病理反射阳性。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，其脑梗死的原因最可能是（）

A. 血管内涡流形成
B. 脑栓塞
C. 脑血栓
D. 高血压脑病
E. 脑动脉硬化

[单选题]男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。

A. E

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