【名词&注释】
剖宫产(cesarean section)、冠心病心绞痛、脑脊液(cerebrospinal fluid)、血常规(blood routine)、肾上腺肿瘤切除术(adrenalectomy for adrenal tumors)、肺气肿(emphysema)、苦杏仁酸(mandelic acid)、打喷嚏(sneeze)、牙关紧闭(lockjaw)、阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)
[多选题]产妇,25岁,体重69kg,孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称,行剖宫产术,自诉既往体健,血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg,HR95次/分,SpO296%,行L硬膜外腔阻滞,穿刺、置管顺利,注射器回吸无血液及脑脊液,试验剂量2%利多卡因3ml,5min后测得麻醉平面,产妇双下肢可活动,未诉不适,BP120/70mmHg,HR100次/分,回吸后注入2%利多卡因10ml,测试平面时产妇突然抽搐,继而惊厥,牙关紧闭(lockjaw),硬膜外导管出现暗红色血液。
A. A, C, D, G
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学习资料:
[多选题]患者男,78岁,因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年,不规则服用抗高血压药物,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,并能及早苏醒见到家人。
A. A, C, E, F
[单选题]男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏(sneeze)时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4-5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。
A. B
[多选题]患者,女性,46岁。因阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羧苦杏仁酸(mandelic acid))升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。
A. B, D, F
[单选题]男性,42岁。节律性上腹痛6年,近2个月出现呕隔夜食,呕吐后上腹部不适好转。查体:消瘦,皮肤弹性差,上腹部可见胃型,振水音(+)。
A. C
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