男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、亚急性(subacute)、脑水肿(brain edema)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、侧脑室(lateral ventricle)、四肢无力(lamenitis)、大汗淋漓、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。

A. E

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学习资料：

[单选题]髓外肿瘤与髓内肿瘤相比，具有以下哪项特点（）

A. 根痛早见
B. 感觉分离在早期出现
C. 病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向
D. 早期出现膀胱和直肠控制障碍
E. 肌肉萎缩比髓内肿瘤常见

[单选题]颅内高压危象是指（）

A. 脑组织在颅内的移位
B. 血管源性脑水肿
C. 脑血管自动调节功能丧失
D. 弥漫性颅内压增高
E. 应激性消化道溃疡出血

[单选题]女性，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐1次。查体：神志清，嗜睡。神经系统阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，侧脑室^{(lateral ventricle)}枕角受压。目前的诊断是（）

A. 急性硬脑膜下血肿
B. 亚急性硬脑膜下血肿
C. 急性硬脑膜外血肿
D. 亚急性硬脑膜外血肿
E. 脑内血肿增大

[单选题]高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗（）

A. 出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定
B. 经保守治疗，病情稳定
C. 经保守治疗，病情趋于好转
D. 经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显
E. 以上都不是

[单选题]男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。

A. C

[单选题]男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢^{(both lower limbs)}发展伴四肢无力^(lamenitis)。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈～胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢^{(both lower limbs)}肌力减退为2级，2周后恢复至5级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80％。心电图检查窦性心动过速。

A. B

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