特发性肺间质纤维化（）

【名词&注释】

氨茶碱(aminophylline)、户外活动(outdoor activity)、特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis)、垂体后叶素(pituitrin)、链霉素(streptomycin)、酸中毒(acidosis)、转移性(metastatic)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、气雾剂吸入(aerosols inhalation)、双下肢水肿

[单选题]特发性肺间质纤维化（）

A. A.原因不明的肺间质纤维化B.RV/TLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少E.支气管舒张试验，FEV1/FVC改善率>15%

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[单选题]女性，69岁。咳嗽，痰中带血3个月，发热8天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。患者1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是（）

A. 转移性^(metastatic)肺癌
B. 中央型肺癌
C. 粟粒性肺结核
D. Pancoast癌
E. 纵隔淋巴肉瘤

[单选题]女性，57岁。近5年来反复痰中带血或大咯血。轻咳，有少量黏液痰，无低热。胸片示"左下肺肺纹理粗乱，有多个不规则的环状透亮阴影；余肺清晰"。首先考虑可能是（）

A. 慢性支气管炎
B. 肺脓肿
C. 支气管扩张
D. 支气管内膜结核
E. 肺癌早期

[单选题]女性患者65岁，咯血400ml后突然窒息。应立即采取的关键措施是（）

A. 通畅气道
B. 输血
C. 静推垂体后叶素
D. 吸氧
E. 静滴呼吸兴奋剂

[单选题]男性，78岁，慢性咳嗽、气喘30余年。近一周气喘加重伴发热，咳黄黏痰，少尿伴双下肢水肿。查体：嗜睡，BP80／60mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音。血气分析pH7.20，PaO240mmHg，PaCO284mmHg，BE－8mmol／L，下列哪项结论是正确的（）

A. 呼吸性酸中毒
B. 失代偿性呼吸性酸中毒
C. 失代偿呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D. 失代偿性代谢性酸中毒
E. 失代偿性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

[单选题]女性，55岁，糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周，咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影，似有透光区。血WBC9.2×109/L，中性粒细胞比例67%。

A. C

[单选题]男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHga。

A. D

[单选题]男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。

A. C

[单选题]男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。

A. B

[单选题]支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是（）

A. 吸氧
B. 小量茶碱控释片
C. 每日吸入沙丁胺醇
D. 按需吸入特布他林
E. 定时吸入糖皮质激素

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